Vitamin D and Heart Failure

Abstract

Substantial observational evidence has associated low vitamin D status with the risk of heart failure, ventricular remodeling, and clinical outcomes in heart failure, including mortality. However, trials assessing the influence of vitamin D supplementation on surrogate markers and clinical outcomes in heart failure have generally been small and inconclusive. There are insufficient data to recommend routine assessment or supplementation of vitamin D for the prevention or treatment of chronic heart failure. Prospective trials powered for clinical outcomes are warranted.

Рекомендації Зі Споживання Вітаміну D Для Здорового Населення Польщі Й Груп Ризику Дефіциту Вітаміну D

“…В усіх вікових групах значний дефіцит викликає болі в кістках різного ступеня інтенсивності й різної локалізації (в основному це нижні кінцівки чи ступні) та підсилює схильність до переломів. Розвинений аліментарний рахіт і остеомаляція можуть загрожувати життю пацієнтів, оскільки викликають не тільки деформації кісток, а й гіпокальціємічні судоми [29,30], правець [31,32], сильні болі в кістках і слабкість м'язів [33,34], гіпокальціємічну кардіоміопатію й потенційне порушення кровообігу [35][36][37][38], а також порушення психомоторного й фізичного розвитку [39] Діяльність вітаміну в ефекторних клітинах передбачає як геномні, так і позагеномні впливи. Активна форма приєднується до вітамін-D-зв'язуючого білка в ядрі клітин, утворюючи гетеродимер із рецептором 9-цисретиноєвої кислоти (RXR).…”

PTH, vitamin D, and the FGF‐23–klotho axis and heart: Going beyond the confines of nephrology

“…Indeed, the association between elevated PTH or serum phosphate levels and mortality is poorer than the clear association between all‐cause of mortality, including CV mortality, and increased systemic FGF‐23 levels . With respect to vitamin D, it was postulated that its exogenous supplementation may have significant mortality and morbidity benefits in the treatment of CV disease; however, clinical trials to date have been inconclusive (Figure ). Many factors could explain these results, including small study size, short follow‐up, inadequate power for primary endpoint or concurrent calcium supplementation that can influence the results.…”

Vitamin D supplementation guidelines for Poland – a 2018 update

“…We wszystkich grupach wiekowych niedobór witaminy D może wywoływać bóle kostne o różnym stopniu nasilenia i różnej lokalizacji (najczęściej podudzi i stóp) oraz zwiększać predyspozycję do złamań kości. Krzywica i osteomalacja w zaawansowanych przypadkach może być stanem zagrażającym życiu i objawiać się, poza deformacjami kostnymi, również drgawkami hipokalcemicznymi [28,29], tężyczkowymi kurczami różnych grup mięśniowych [30,31], ciężkimi bólami kostnymi i znacznym osłabieniem mięśniowym [32,33], kardiomiopatią hipokalcemiczną skutkującą nawet niewydolnością krążenia [34][35][36][37], a u dzieci także zaburzeniami rozwoju psychoruchowego i somatycznego [38], w tym niskorosłością [4,39].…”