Visualization of Brain Changes in the Patient With Acute Lymphoblastic Leukemia

Abstract

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ИЗМЕНЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ЛИМФОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМБондаренко В.П., Терещенко Г.В., Андрианов М.М., Жуковская Е.В.ель исследования. Оценить роль преморбидных состояний в развитии изо-лированного рецидива ЦНС у пациента с ОЛЛ в период ремиссии, описать лучевые характеристики лейкемического поражения зрительного нерва у данного пациента. Материалы и методы. Было проведено МРТ головного мозга пациенту, мальчику 9 лет, с ОЛЛ, на трех этапах: в период профилактики рецидива, сразу после манифе-стации симптомов (период ремиссии) и после трансплантации гемопоэтических стволо-вых клеток. Исследование проводилось на томографах GE Optima 360 1.5 T и Philips Achieva 3 T. Также был осуществлен анализ отечественной и зарубежной литературы.Результаты. У пациента с типичной МР-картиной постхимиотерапевтической лейкоэнцефалопатии и внутримозговыми геморрагиями развивается изолированный ЦНС-рецидив. Отмечается поражение сетчатки (диска зрительного нерва). Наличие рецидива было подтверждено клинико-лабораторными данными. После проведенной противорецидивной терапии данных за опухолевое поражение головного мозга не вы-явлено. Диффузные изменения белого вещества -без динамики.Выводы. Визуальные МР-феномены у данного пациента с ОЛЛ, осложненного развитием нейролейкоза (НЛ), диктуют необходимость изучения роли преморбидных патоморфологических изменений ЦНС в индукции НЛ.Ключевые слова: нейрорадиология, нейролейкоз, онкогематология, ЦНС-рецидив, зрительный нерв, лейкоэнцефалопатия. REJR 2017; 7(3):176-182. DOI:10.21569/2222 7(3):176-182. DOI:10.21569/ -7415-2017 VISUALIZATION OF BRAIN CHANGES IN THE PATIENT WITH ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIABondarenko V.P., Tereschenko G.V., Andrianov M.M., Zhukovskaya E.V.urpose. To evaluate the role of premorbid conditions in development of isolated central nervous system (CNS) relapse in a patient with acute lymphoblastic leukemia (ALL) in remission, to describe radiologic features of optic nerve leukemic lesion in this patient.Materials and methods. MRI of the brain was performed in a boy of 9 years, with ALL, at three stages: during the prevention of relapse, immediately after the manifestation of symptoms (remission period) and after transplantation of hematopoietic stem cells. The study was carried out using GE Optima 360 1.5T and Philips Achieva 3T machines. The analysis of domestic and foreign literature was also carried out.Results.