Vingt cas de tumeur en sablier, intrarachidienne et lat�rovert�brale

Abstract

La tumeur en sablier, intrarachidienne et latfrovert~brale, est dfifinie, non seulement par sa morphologie, mais encore par sa situation de part et d'autre du trou de eonjugaison. II nous a ftf donnfi d'en observer 20 cas, appartenant aux variOfis histologiques les plus diverses.Au premier rang, puisqu'ils repr~sentent ~ eux seuls la moitif de nos eas, viennent les neurinomes, qui se dfveloppent aux d@ens des ~lfiment,s eonstitutifs du nerf et se propageut de proche en proche le long de celui-ci; aussi con~oit-on que la disposition en sablier soit frequemment rfalisfie: point n'est besoin pour cela que le point de d@art se fasse an niveau du trou de conjugaison, il peut aussi bien ~tre latfrovertfibral ou intraraehidien. Darts un de nos eas la portion intrarachidienne Oait m~me dans l'int~rieur du s~ae dural; dans tons les autres elle Oait en dehors de celui-ci, mais dans l'intdrieur de la gaine duremfirienne du nerf radiculaire. Quant h la portion lat~rovertfibrale, elle est eomme la pr~efidente entourfe d'une gaine fibreuse, qui n'est que le prolongement de la dure-m~re. C'est ~ sa situation dans l'intfirieur de la gaine duremfirienne du nerf que le neurinome doit son individualitfi anatomique; sa nature histologique est par contre tr~s controvers,ge et d'ailleurs rien ne s'o.ppose hee qu'il ait des types histologiques difffrents: schwannome, fibroblastome, h~mangioblastome.Les autres tumeurs en sablier, celles qui sont situfes en dehors de la gaine duremfrienne, ont des origines varifies et leur identification reste encore trop souvent ineertaine.Le sympathome embryonnaire, que l'on range habituellement avee le neurinome dans le groupe des tumeurs neurog~nes, dolt en Ore sfparf: de provenance mfdiastinale il pfin~tre seeondairement darts un trou de conjugaison et dans le canal rachidien, off il oceupe 23"

Über die klinische Symptomatologie und Therapie der Sanduhrgeschwülste

“…Wenn auch ALAJOUANINE und THUREL (1947), THUREL (1952) und TÖNNIS (1954 unter diesem Sammelbegriff Geschwülste verschiedener histologischer Struktur verstehen, sind unter diesen die Tumoren neurogenen Ursprungs zweifellos am häufig-sten (NAFFZIGER und BROWN 1933, CRAIG und SHELDON 1940, KADIN 1948, ARSENI und IONESCO 1959, MOLINA 1963, SANCHEZ JUAN 1963). Die unter den Sanduhrtumoren in überwiegender Mehrzahl vorkommenden Geschwülste neurogenen Ursprungs entstehen sowohl aus mesenchymal-bindegewebigen Elementen der Nerven, d. h. aus Endo-oder Perineurium, wie das Neurinoma spurium und das Fibroma juxtaneurale, als auch aus extodermalen Komponenten, wie das am häufigsten vorkommende Neurinom und Neurofibrom.…”

“…Wenn auch ALAJOUANINE und THUREL (1947), THUREL (1952) und TÖNNIS (1954 unter diesem Sammelbegriff Geschwülste verschiedener histologischer Struktur verstehen, sind unter diesen die Tumoren neurogenen Ursprungs zweifellos am häufig-sten (NAFFZIGER und BROWN 1933, CRAIG und SHELDON 1940, KADIN 1948, ARSENI und IONESCO 1959, MOLINA 1963, SANCHEZ JUAN 1963.…”