Vigilância de infecção de sítio cirúrgico pós-alta hospitalar em hospital de ensino do Distrito Federal, Brasil: estudo descritivo retrospectivo no período 2005-2010

Infecção De Sítio Cirúrgico Pós-Alta: Ocorrência E Caracterização De Egressos De Cirurgia Geral

“…As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) constituem grave problema de Saúde Pública no Brasil e no mundo, sendo uma das importantes causas de morbidade e mortalidade entre pessoas submetidas a procedimentos em serviços de saúde (1)(2) . IRAS são adquiridas durante o processo de cuidado em hospital ou outro local destinado à assistência à saúde, não estavam presentes na internação ou após a alta hospitalar, e representam problemática para a segurança dos pacientes pelo impacto gerado, como maior tempo de internação, incapacidade em longo prazo, aumento da resistência a antimicrobianos, aumento da mortalidade e maiores despesas para o sistema de saúde, pacientes e familiares (3) .…”

“…Também podem estar associados ao próprio patógeno, ou seja, sua virulência e resistência oferecida aos antimicrobianos (2) . Essas infecções podem ser causadas por agentes microbianos originados de fonte endógena, como pele, nariz, boca, trato gastrointestinal ou vaginal do paciente, e/ou de fonte exógena, como os profissionais da área da saúde que o assistem, visitantes, equipamentos médicos e o ambiente (4) .…”

“…A vigilância do paciente cirúrgico, na maioria das instituições, tem ocorrido apenas durante o período de internação (7) . Pacientes que foram submetidos a procedimentos cirúrgicos devem ser acompanhados no período de internação e com a mesma cautela após a alta, pois, estatisticamente, de 12% a 84% das ISC são diagnosticadas quando o paciente não mais está no hospital, o que enfatiza a relevância da vigilância pós-alta (2,6) . Segundo orientação da ANVISA, que recomenda diversas formas para que hospitais possam realizar vigilância pós-alta (1) , foi criado em 2005 o Serviço de Atendimento Ambulatorial de Egressos Cirúrgicos (SAAEC) em um hospital de ensino do Distrito Federal.…”

“…Segundo orientação da ANVISA, que recomenda diversas formas para que hospitais possam realizar vigilância pós-alta (1) , foi criado em 2005 o Serviço de Atendimento Ambulatorial de Egressos Cirúrgicos (SAAEC) em um hospital de ensino do Distrito Federal. O objetivo central do serviço é acompanhar egressos da especialidade Cirurgia Geral para minorar a subnotificação de casos de ISC (2) . Cabe ressaltar que a prevenção da ISC, a partir da identificação de características associadas ao problema, contribui para a implementação de ações para minimizar sua ocorrência, diminuindo a possibilidade de retorno para internamento dos pacientes cirúrgicos.…”

“…A coleta de dados foi realizada de agosto de 2015 a julho de 2016, pela consulta a livros-ata do SAAEC, a partir de dados estatísticos da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) da instituição e de prontuários de pacientes atendidos nos anos de 2011 a 2013. Este período foi definido pelas pesquisadoras pelo interesse de se ampliar dados de indicadores de resultado da assistência na Cirurgia Geral, acerca da ocorrência e a caracterização das ISC no pós-alta de egressos atendidos no SAAEC, e inicialmente obtidos em estudo prévio (2) , obtendo-se assim, série histórica de informações relevantes.…”