Verti̇kal Kök Kiriği Olan Mandi̇bular Molar Di̇şi̇n Hemi̇seksi̇yon Yöntemi̇ İle Tedavi̇si̇: Olgu Sunumu

Abstract

ÖZETAĢırı kron harabiyeti, periodontal hastalığı ve kök kırığı bulunan çok köklü bir diĢin hemiseksiyon yöntemi ile ağız içinde tutulması mümkündür. Bu çalıĢmada, meziyal kökünde vertikal kök kırığı bulunan sağ alt ikinci molar diĢin distal kanalında kanal tedavisi yenilendi. Vertikal kök kırığına sahip mesial kök, distal kökten ayrılarak hemiseksiyon yöntemiyle uzaklaĢtı-rıldı. Bir sonraki seans distal kök fiber post uygulanarak restore edildi ve mesial köke ait çekim kavitesinin iyileĢmesinin ardından sağ birinci mandibular molar ve sağ ikinci mandibular molar diĢlere metal destekli porselen köprü protezi uygulanmasıyla tedavi tamamlandı. Üç yıl sonra gerçekleĢtirilen kontrol seansında, diĢin klinik ve radyografik olarak sağlıklı olduğu görül-dü. Hemiseksiyon tekniği, dental oklüzyonun devamlılığının sağlanması, tedavi iĢlemlerinin kısa sürmesi ve tedavi maliyetinin düĢük olması gibi nedenlerle günümüzde tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Anahtar Kelimeler: Hemiseksiyon, vertikal kök kırığı, fiber post GİRİŞVertikal kök kırığı, apikal uçtan baĢlayıp koronere doğru uzunlamasına ilerleyen bir kırık tipi olarak adlandırılmaktadır 1 . Kök kanallarının fazla geniĢ-letilmesi, lateral-vertikal kompaksiyon sırasında ve post uygulanması sırasında aĢırı kuvvet uygulanması, geniĢ post yuvası oluĢturulması ve aĢırı kron harabiyeti nedeniyle diĢ bütünlüğündeki bozulmalar vertikal kök kırığını oluĢturan risk faktörleri olarak sıralanabilir 2 . ABSTRACTRetaining the teeth is possible with hemisection teqnique by many reasons such as extreme crown destruction, periodontal troubles and root fracture. In this study, distal canal endodontic treatment of right second molar tooth which has vertical fracture on mesial root has been renewed. Fractured mesial root has been removed from distal root by hemisection technique. In the next appointment, fiber post-core restoration has been generated and after healing extraction cavity caused by being removed of mesial root, has been completed with the porcelain-fused-tometal bridge to the mandibular right first molar and mandibular right second molar teeth. After tree year follow-up, it's observed that the teeth are healty clinically and radiographically. Hemisection teqnique may be prefered because of some reasons such as having progression of dental occlusion, short treatment process and the low treatment cost. Key Words: Hemisection, vertical root fracture, fiber post Hemiseksiyon; mandibular molar diĢlerde uygulanan, diĢin kökünün ve ilgili kuron parçasının furkasyon hattı boyunca ikiye ayrılarak, zarar görmüĢ kısmın çıkarılıp sağlam kalan bölümünün yerinde bırakılarak korunması iĢlemidir 3 . Çok köklü diĢin bir kökünü içeren ilerlemiĢ periodontitis vakaları, komplike kron-kök kırıkları, kanalda kırık alet bulunması ve strip kök perforasyonları gibi iyatrojenik komplikasyonlar, alveolar kemiğe kadar uzanan derin çürükler hemiseksiyon yönteminin endikasyonları arasında bulunmaktadır 4 .