Vertebral fractures in women aged 50 years and older with clinical risk factors for fractures in primary care

Berg, M. van den; Verdijk, Noortje A; Bergh, Joop van den; Geusens, Piet; Talboom-Kamp, Esther; Leusink, Geraline L; Pop, Victor J.M.

doi:10.1016/j.maturitas.2011.06.006

Cited by 10 publications

(4 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Therefore, diagnostic discordance is reasonable in terms of a DXA-diagnosed osteoporosis. A Canadian study [ 32 ] reported that adding VFA to BMD altered the diagnostic classification in approximately 1 out of every 5 patients, and a Dutch study [ 33 ] said that adding VFA to BMD increased treatment requirements by 23%. It is crucial to evaluate the treatment requirements of a patient with osteoporosis, whether or not the patient has a fracture.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effects of Age and Body Mass Index on Thoracolumbar Spine X-Ray for Diagnosing Osteoporosis in Elderly Women: Tianliao Old People (TOP) Study 07

Chang

Wang

et al. 2016

PLoS ONE

View full text Add to dashboard Cite

PurposeThe aim of this study was to determine the effects of diagnostic discordance with or without a thoracolumbar spine lateral view X-ray in patients with osteoporosis.MethodsWe randomly enrolled 368 women over 65 years old (74.3 ± 6.0 years) from Tianliao Township in 2009 (response rate: 75.7%). A diagnosis of osteoporosis was confirmed using one of these criteria: (1) a history of non-traumatic fracture, (2) vertebral fractures based on a thoracolumbar spine lateral view X-ray, or (3) a bone mineral density T-score ≤ -2.5 for the total hip, the femoral neck, the lumbar spine, or all 3 sites. The prevalence of osteoporosis in three groups was compared based on Model I (criteria 1+2) vs. Model II (criteria 1+3) vs. Model III (criteria 1+2+3). The role of thoracolumbar X-ray reflected by the diagnostic discordance of osteoporosis between Models II and III was evaluated.ResultsThe overall prevalence of osteoporosis was 78.3% (Model III, age-standardized 78.1%). The diagnostic discordance was 17.4% in the 368 participants. A logistic regression model showed that age was negatively associated with diagnostic discordance (odds ratio [OR] = 0.93, 95% confidence interval [CI]: 0.88–0.98, p < 0.05), but body mass index was positively associated (OR = 1.07, 95% CI: 1.00–1.15, p < 0.05).ConclusionsA thoracolumbar spine lateral view X-ray should be added for women ≥ 65 years old or with a body mass index ≥ 25 kg/m2 to minimize the diagnostic discordance in osteoporosis, especially in highly endemic regions.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effects of Age and Body Mass Index on Thoracolumbar Spine X-Ray for Diagnosing Osteoporosis in Elderly Women: Tianliao Old People (TOP) Study 07

Chang

Wang

et al. 2016

PLoS ONE

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Αντιθέτως, ανάλογη στατιστικά σημαντική εξάρτηση δεν σημειώθηκε ανάμεσα στον αριθμό των οστεοπενικών γυναικών και του επιπολασμού των καταγμάτων της οσφυϊκής μοίρας με βάση τις μετρήσεις στην οσφύ με p-value 0,629 και με βάση τις μετρήσεις στο μηριαίο με p-value 0,292 στο επίπεδο της κάθε μεταβλητής χωριστά. (311,(312)(313)(314)(315)(316)(317)(318)(319)(320)(321)(323)(324)(325)(326). Είναι ενδιαφέρον ότι η μελέτη Tromso αναγνώρισε την ηλικία ως ανεξάρτητο επιβαρυντικό παράγοντα ανάπτυξης σπονδυλικών καταγμάτων σε γυναίκες μέσης ηλικίας, με σχετικό κίνδυνο 1,32 με αύξηση ανά 5ετία 1,32, ενώ το 46% του κινδύνου των σπονδυλικών καταγμάτων θα μπορούσε να αποδοθεί σε ηλικία μεγαλύτερη των 70 ετών (312).…”

Section: λογαριθμιστική συσχέτισηunclassified

“…Η εκτίμηση του BMD έχει αναγνωριστεί ως καθοριστικός παράγοντας κινδύνου για κάταγμα (328). Χαμηλά επίπεδα του BMD και του T-score στην ΟΜΣΣ και στον αυχένα του μηριαίου συνδέονται σημαντικά με την ανάπτυξη σπονδυλικών καταγμάτων (313,317), ενώ η κατάταξη με βάση το BMD που μετρήθηκε στον αυχένα του μηριαίου είχε σημαντικότερη επίδραση ως ανεξάρτητος παράγων για την ανάπτυξη σπονδυλικών καταγμάτων, σε συμφωνία και με τα δικά μας ευρήματα (312,320,326). Η σχετιζόμενη με την ηλικία μείωση στο T-score διαφέρει στις διάφορες ανατομικές σκελετικές θέσεις, με την απώλεια του σπογγώδους οστού να εντοπίζεται μέχρι και στο 50% στους σπονδύλους, προσβάλλοντας κυρίως μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ενώ η σχετιζόμενη με την ηλικία απώλεια του οστικού φλοιού προσβάλλει στο 25-40% τον μηριαίο αυχένα (329,330).…”

Section: λογαριθμιστική συσχέτισηunclassified

“…Στο δείγμα μας, από μετεμμηνοπαυσιακές Ελληνίδες, δεν παρατηρήθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ των τυπικών παραγόντων κινδύνου για την υγεία του οστού και την ανάπτυξη σπονδυλικών καταγμάτων, όπως είναι η άσκηση, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ. Σε συμφωνία με τα αποτελέσματα μας, δεν παρατηρήθηκε σημαντική ανεξάρτητη συσχέτιση μεταξύ της φυσικής άσκησης και της ανάπτυξης σπονδυλικών καταγμάτων σε έναν μεγάλο αριθμό μελετών (312,316,317,(324)(325)(326)(327), ενώ μια πρόσφατη μεταανάλυση σημείωσε ότι συνολικός, σχετικός κίνδυνος για τα σπονδυλικά κατάγματα ήταν οριακά μη σημαντικός μεταξύ άσκησης και καθιστικής ζωής (340).…”

Section: λογαριθμιστική συσχέτισηunclassified

See 1 more Smart Citation

Επιπολασμός Σπονδυλικών Καταγμάτων Σε Μετεμμηνοπαυσιακές Ελληνίδες Με Οστεοπενία Και Συσχέτιση Αυτών Με Δημογραφικούς, Ορμονικούς Και Γενετικούς Παράγοντες

Φλωκατούλα¹

View full text Add to dashboard Cite

Εισαγωγή: Ο επιπολασμός των σκελετικών καταγμάτων δείχνει να έχει αξιοσημείωτη γεωγραφική διακύμανση, αλλά τα δεδομένα που αφορούν τον ελληνικό πληθυσμό παραμένουν περιορισμένα.Σκοπός: Να εκτιμηθεί η συχνότητα των ασυμπτωματικών σπονδυλικών καταγμάτων και οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου σε ένα μεγάλο δείγμα μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών.Σχεδιασμός μελέτης: Μια διατμηματική μελέτη στην Πανεπιστημιακή Κλινική Εμμηνόπαυσης.Δείγμα ασθενών: 454 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας από 35 έως 80 ετών, με μέσο χρόνο εμμηνόπαυσης 9,2 ±7,1 έτη.Μετρήσεις: Συμπεριλάμβαναν ιατρικό ιστορικό, ανθρωπομετρικές και βιοχημικές παραμέτρους,μέτρηση οστικής πυκνότητας (BMD) στην Οσφυϊκή Μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης και στον αυχένα του μηριαίου οστού και πλάγιες ακτινογραφίες της ΟΜΣΣ. Μέθοδος: Οι πλάγιες ακτινογραφίες της ΟΜΣΣ εκτιμήθηκαν σύμφωνα με ποσοτικές διαδικασίες,που έχουν σκοπό να αναγνωρίσουν τα σπονδυλικά κατάγματα. Οι ανθρωπομετρικές και βιοχημικές παράμετροι και οι τιμές του BMD συγκρίθηκαν με βάση την παρουσία ή όχι σπονδυλικών καταγμάτων.Αποτελέσματα: Ένα σύνολο 37 (8,15%) γυναικών είχαν τουλάχιστον ένα σπονδυλικό κάταγμα. Οστεοπόρωση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στον αυχένα του μηριαίου οστού είχε το 23,1% και το 40,9% των γυναικών με σπονδυλικά κατάγματα, αντίστοιχα. Ο επιπολασμός των σπονδυλικών καταγμάτων συσχετίστηκε σημαντικά με την ηλικία, με τις γυναίκες άνω των 60 χρόνων να παρουσιάζουν μέχρι και τετραπλάσιο κίνδυνο συγκριτικά με νεότερες γυναίκες. Επιπλέον, η παρουσία σπονδυλικών καταγμάτων συσχετίστηκε με μεγαλύτερη ηλικία εμμηνόπαυσης, προχωρημένη ηλικία εμμηναρχής, ιστορικό πρώιμης εμμηνόπαυσης και παρατεταμένου θηλασμού. Η χαμηλή τιμή του BMD στην ΟΜΣΣ και ιδίως στον αυχένα του μηριαίου οστού συσχετίστηκε αρνητικά με τον επιπολασμό των σπονδυλικών καταγμάτων(επικρατούντα σπονδυλικά κατάγματα έναντι καθόλου κατάγματα: LS-BMD, 0,89 ±0,16 g/cm2 έναντι 0,98 ±0,16 g/cm2,p=0,010; FN-BMD, 0,72± 0,10 g/cm2 έναντι 0,81 ±0,12 g/cm2, p=0,008).Συμπεράσματα: Τα ασυμπτωματικά σπονδυλικά κατάγματα είναι συχνά ανάμεσα στις υγιείς, μετεμμηνοπαυσιακές Ελληνίδες μέσης ηλικίας. Περισσότερες από το 50% των γυναικών με σπονδυλικά κατάγματα είχαν φυσιολογικό BMD ή οστεοπενία. Η ηλικία και η κατάταξη με βάση την οστική πυκνότητα στον μηριαίο αυχένα σημείωσαν την πιο δυνατή συσχέτιση με τον επιπολασμό των σπονδυλικών καταγμάτων.

show abstract

Prevalence of vertebral fractures and minor vertebral deformities evaluated by DXA-assisted vertebral fracture assessment (VFA) in a population-based study of postmenopausal women: the FRODOS study

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

Although the VFA approach showed a lower than expected prevalence of VF in our cohort, its association with clinical and densitometric parameters may be useful to identify women at risk for developing fragility fractures and may therefore justify its use in longitudinal studies. The high prevalence of minor vertebral deformities detected in patients with VF indicates the need to evaluate this type of deformity as a risk factor for further skeletal fractures.

show abstract

Vertebral fractures in women aged 50 years and older with clinical risk factors for fractures in primary care

Cited by 10 publications

References 25 publications

Effects of Age and Body Mass Index on Thoracolumbar Spine X-Ray for Diagnosing Osteoporosis in Elderly Women: Tianliao Old People (TOP) Study 07

Effects of Age and Body Mass Index on Thoracolumbar Spine X-Ray for Diagnosing Osteoporosis in Elderly Women: Tianliao Old People (TOP) Study 07

Επιπολασμός Σπονδυλικών Καταγμάτων Σε Μετεμμηνοπαυσιακές Ελληνίδες Με Οστεοπενία Και Συσχέτιση Αυτών Με Δημογραφικούς, Ορμονικούς Και Γενετικούς Παράγοντες

Prevalence of vertebral fractures and minor vertebral deformities evaluated by DXA-assisted vertebral fracture assessment (VFA) in a population-based study of postmenopausal women: the FRODOS study

Contact Info

Product

Resources

About