Versorgung und Reanimation des Neugeborenen nach der Geburt

Abstract

Die vorliegenden Leitlinien des European Resuscitation Council zur Versorgung und Reanimation des Neugeborenen nach der Geburt beruhen auf dem International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) 2020 Consensus on Science and Treatment Recommendations (CoSTR) for Neonatal Life Support (NLS). Sie beinhalten Empfehlungen zur Versorgung und Reanimation des reifen Neugeborenen und zur Stabilisierung des Frühgeborenen. Sie umfassen den aktualisierten Algorithmus zur Reanimation des Neugeborenen, die Vorbereitungen vor der Versorgung eines Neugeborenen, die Themen Training und Ausbildung, Wärmemanagement, Empfehlungen zum Abnabeln, die initiale Beurteilung und Einschätzung des Neugeborenen, das Atemwegsmanagement, inklusive einer Notfallbeatmung, und die Kreislaufunterstützung im Falle einer vollen Reanimation. Darüber hinaus finden sich Empfehlungen zur Kommunikation mit den Eltern und ethische Überlegungen, in welchen Situationen erwogen werden soll, auf Reanimationsmaßnahmen zu verzichten bzw. Reanimationsmaßnahmen nicht fortzuführen. Zusatzmaterial online Zusätzliche Informationen sind in der Online-Version dieses Artikels (10.1007/s10049-021-00894-w) enthalten.

Success rate and duration of orotracheal intubation of premature infants by healthcare providers with different levels of experience using a video laryngoscope as compared to direct laryngoscopy in a simulation-based setting

“…Currently no defined time frame is recommended by the Neonatal Rescuscitation Guidelines for intubation to be safe ( 20 ). The mean values of the total time until successful intubation as measured in this study, were 33 and 37 s for the two groups respectively, which is shorter than the intubation time reported in a Cochrane meta-analysis of newborn intubations showing mean values of around 56–60 s ( 21 ).…”

Erstversorgung von Neugeborenen in der Zentralen Notaufnahme

“…Außerdem ist von Vorteil, dass der PEEP stets abgelesen werden kann; so kann der Aufbau eines PEEP überprüft und dem klinischen Bild des NG anpasst werden, bis das neonatologische Team eintrifft. Um hohe Spitzendrücke zu vermeiden, sollte man sich das Device vor Benutzung anschauen und Ausgangswerte für den Beginn einstellen (üblicherweise einen PIP von 30 cm H 2 0 und einen PEEP von 5-7 cm H 2 O bei reifen NG) [12].…”

Nabelvenenkatheter – Schritt für Schritt

“…Das European Resuscitation Council (ERC) spricht nach dem ersten Zyklus „3 Herzdruckmassagen: 1 Beatmung, Sauerstoff 100% und Wiederbeurteilung alle 30 s. Herzfrequenz beurteilen“ folgende Empfehlung aus: „Wenn keine Herzfrequenz feststellbar oder sehr langsam: Zugang und Medikamentengabe“ 1 , 2 . In den allermeisten Fällen ergibt sich die Indikation eines Gefäßzugangs jedoch bereits bei kardiorespiratorischer Anpassungsstörung und/oder drohender oder manifester Hypoglykämie im Sinne „unterstützender Maßnahmen“.…”