Ventilator-associated pneumonia: A review

Hospital-Acquired Pneumonia in Icu Patients

“…It is an important factor affecting health care economy and often related to bacterial resistance. Understanding the etiology of pathogens and their potential resistance to antimicrobial agents has a major impact on both patients' morbidity and mortality and the economic aspect of their treatment 1 . Pneumonia is diagnosed by assessing clinical signs and detecting etiologic agents.…”

“…HAP is mostly caused by endogenous bacterial strains, originating from primary microflora or secondary colonizing bacteria with a higher level of resistance in the early-and late-onset forms, respectively 1,3 . This knowledge is used to select the proper therapy since the proportion of individual pathogens determines the strategy of initial antibiotic treatment.…”

Apache Ii Como Indicador De Pavm

“…De acordo com a revisão de Joseph et al, esta taxa de infecção pode variar de 6 a 52%. 4 A densidade de infecção da PAVM descrita na revisão sistemática de Arabi et al, pode variar de 10 por 1000 dias de ventilação como na Tailândia e Colômbia, até valores de 41,7 por 1000 dias de ventilação em uma UTI oncológica no Brasil. 25 Nos estudos supracitados não houve relação entre a patologia e o gênero desses pacientes, diferentemente do que consta nas Diretrizes Brasileiras de Pneumologia e Tisiologia, onde o sexo masculino aparece como fator de risco para desenvolvimento desta patologia, assim como foi evidenciado no presente estudo.…”

“…Tem como causas principais a aspiração de secreção da orofaringe, do condensado formado no circuito do respirador, ou do conteúdo gástrico colonizado por bactérias patogênicas. [1][2][3][4][5][6][7][8] Segundo os dados do National Nosocomial Infection Surveillance (NNIS) do Center of Disease Control and Prevention (CDC), a PAVM representa a causa mais comum de infecção hospitalar em UTI e a segunda infecção nosocomial mais frequente, chegando a 28,9% de acordo com estudo multicêntrico brasileiro. A pneumonia nosocomial é responsável por mais de 25% de todas as infecções, correspondendo a mais de 50% das prescrições de antibióticos, sendo que as PAVM ocorrem em 9-27% de todos os pacientes entubados, 90% das pneumonias ocorrem durante a ventilação mecânica, e as taxas de mortalidade podem variar entre 20% e 70%.…”

Relationship between antibiotic consumption, oropharyngeal colonization, and ventilator-associated pneumonia by Staphylococcus aureus in an intensive care unit of a Brazilian teaching hospital

“…The colonization of mucous membranes of the upper respiratory tract with potentially pathogenic microorganisms is particularly common in critically ill patients, especially those with decreased level of consciousness, which occurs frequently in ICUs 20 . For these patients, especially in the ICU, the normal microbiota undergoes drastic changes due to the use of antibiotics 21,22 and the action of proteases that decrease immunoglobulin and fibronectin present in the mucosa, preventing the adherence of microorganisms of the normal microbiota, favoring Gram-negative bacilli and S. aureus 22,23 .…”