Ventilator-associated pneumonia

Charles, Marie Victor Pravin; Kali, Arunava; Easow, Joshy M; Joseph, Noyal Mariya; Ravishankar, M; Srinivasan, Srirangaraj; Kumar, Shailesh; Umadevi, S.

doi:10.4066/amj.2014.2105

Cited by 82 publications

(47 citation statements)

References 64 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A PAVM está associada a um aumento no período de hospitalização e descrevemse índices de mortalidade que podem variar de 24% a 76%, repercutindo de maneira significativa nos custos hospitalares. 1,2,3 A tecnologia altamente especializada e complexa utilizada em UTI incrementa a sobrevida dos pacientes críticos nas mais diversas situações, em contrapartida aumenta os fatores de riscos predisponentes que levam os pacientes internados a adquirirem IRAS, principalmente a PAVM. Dentre os fatores de risco, são reportados o uso indiscriminado de antimicrobiano prévio, a gravidade da doença de base, tempo de permanência prévio do paciente em outras unidades, ou em outras instituições de saú-de, o tempo de permanência na UTI, os procedimentos invasivos a que são submetidos, como cateteres venosos centrais, cateterismo vesical e VM.…”

Section: Introductionunclassified

Incidence of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit

Mota¹,

Oliveira²,

Silveira³

et al. 2017

Medicina (Ribeirão Preto)

View full text Add to dashboard Cite

Objetivo: avaliar a incidência da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva (UTI). Método: trata-se de um estudo de coorte retrospectivo desenvolvido em um hospital universitário. Análises univariadas foram realizadas por meio do teste Qui-quadrado ou teste exato de Fisher para variáveis categóricas e teste não paramétrico de Mann-Whitney para variáveis numéricas. Resultados: Durante 24 meses foram admitidos 190 pacientes na UTI, desses, 90,5% utilizaram Ventilação Mecânica (VM). A incidência de pneumonia associada à VM foi de 23,2%, sendo notificada em 100% dos pacientes que utilizaram VM; a densidade de incidência foi de 32,4/1000 ventiladores/dia e a taxa de mortalidade global dos pacientes com pneumonia foi de 72,7%. Houve associação positiva entre a ocorrência de pneumonia e o tempo de internação >15 dias (RR: 7,29), o tempo de VM >10 dias (RR: 11,33) e reintubação (RR: 6,31). Conclusão: a pneumonia foi considerada como uma doença de alta morbidade na Unidade de Terapia Intensiva. Torna-se necessário a implantação de medidas efetivas para qualidade e segurança no cuidado de pacientes críticos

show abstract

Section: Introductionunclassified

Incidence of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit

Mota¹,

Oliveira²,

Silveira³

et al. 2017

Medicina (Ribeirão Preto)

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[7] Marking of feeding tubes was taught to nursing staff to be performed as standard care after confirming the tube position in the stomach. The tube position was checked by either measuring a pH of between 1 and 5 of 0.5 mL gastric aspirate using a universal pH indicator strip, or by chest X-ray (including the upper abdomen).…”

Section: Change Implementation Strategies and Processmentioning

confidence: 99%

Reducing paediatric ventilator-associated pneumonia – a South African challenge!

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

“…Konağa bağlı faktörler travma, post-operatif veya yanık hastası olmak, ARDS tanısı, KOAH tanı-sı, üst havayolunda bakterial kolonizasyonun varlığı, enteral beslenme, sinüzit tanısı, biofilm oluşumu olarak bilinirken mekanik ventilasyonun süresi, sık ventialtör devresi değişimi, devre tipi, kapalı devre ventilasyonu, nazogastrik tüp varlığı, paralitik ajanlar ile sedasyon, H 2 reseptör blokeri kullanımı prosedürlere bağlı risk faktörleri olarak sayılabilir. Etken olarak dünya genelinde aerob gram negatif bakterilerin insidansın-da artış olmakla beraber, hastanede yatış hikayesi ve yakın dönemde antibiyotik kullanımı ile etkenler farklı olabilir (13). Metisilin hassas S. aureus (MSSA) genellikle genç, travmatik koma ve nöro-cerrahi geçir-miş hastalarda risk faktörüdür (14).…”

unclassified

“…Non-fermenter grup içinde en sık etkenler Pseudomas ve Acinetobacter olarak bilinmektedir. Pseudomonas için risk faktörleri uzamış hastane yatışı, uzamış mekanik ventilasyon desteği ve antibiyotik kullanım hikayesi olarak sayılabilir (13). Acinetobacter türleri düşük virülans özelliği göstermekle beraber hastadan hastaya yayılımı kolaydır ve canlılar ve cansız objeler üzerinde uzun süre canlı kalabilirler.…”

unclassified

Clinical Case Solution: Prolonged Ventilatory Support and Weaning after Coronary Artery Bypass Graft Surgery

Yıldızeli¹,

Eryüksel²,

Arıkan³

et al. 2016

Yoğun Bakim Derg

View full text Add to dashboard Cite

Coronary artery bypass graft (CABG) surgery is a common surgical procedure and has low complication rates. Extubation failure and prolonged ventilatory support are the most common complications in the first 24 h. These complications can be related to bleeding, respiratory problems, neurological complications, and cardiovascular problems. We hereby present a clinical case solution of prolonged weaning in an elderly patient who underwent CABG surgery and had to stay in the hospital for 2 months until he successfully recovered. A 65-year-old man developed cardiac arrest on the second postoperative day of the CABG surgery. The patient was transported to the medical intensive care unit (MICU) due to prolonged ventilatory support and weaning failure, 25 days after the operation. On admission, synchronized intermittent mandatory ventilation (SIMV) was started, and he was treated with vancomycin and ciprofloxacin for bacterial growth in blood cultures. He was evaluated for pulmonary edema, and diuretic therapy was started to attain a negative fluid balance. During the follow-up in the MICU, endotracheal aspirate cultures revealed Acinetobacter baumannii and Proteus mirabilis in his respiratory secretions, and the antibiotic treatment was changed. Tracheostomy was performed, and T-tube trials were started at the end of the second week in the MICU. After the first two T-tube trial failures, an investigation to determine the probable underlying reasons was started. A low phosphorus level was detected in the second week of the MICU follow-up, and replacement was made. A respiratory physiotherapy program was initiated on the 30 th day. On the 58 th day in the MICU, the patient was transferred to the patient ward; at the end of the second month, the tracheostomy was decannulated, and he was discharged from the hospital. Prolonged ventilatory support and weaning is a common problem in MICU and surgical intensive care unit patients and is associated with increased mortality and complications. These patients must be evaluated for respiratory, cardiac, neuromuscular, psychiatric, and metabolic problems. A close follow-up of the nutritional status and muscle strength are also advised by the authors. Koroner arter bypass greft (KABG) cerrahisi tüm dünyada yaygın olarak yapılan ve beklenen komplikasyon oranı düşük bir cerrahidir. Ekstübasyon başarısızlığı ve uzamış ventilator desteği ilk 24 saatte en sık görülen komplikasyonlardır. Bu komplikasyonlar; kanama, respiratuvar problemler, nörolojik komplikasyonlar ve kardiyovasküler problemler ile ilişkili olabilmektedir. Bu klinik vaka çözümleme olgusunda KABG cerrahisi sonrasında uzamış ventilator desteği ve weaning nedeniyle 2 ay hastane yatış ihtiyacı olan olgudan bahsedilmektedir. Altmış beş yaşında erkek hasta KABG cerrahisinin ikinci gününde kardiyak arrest nedeniyle re-entübe edilmişti. Post operatif 25. günde uzamış mekanik ventilator desteği ve weaning başarısızlığı nedeni ile dahili yoğun bakım ünitesine (DYBÜ) kabul edildi. Gelişinde eşzamanlı aralıklı zorunlu ventilasyon (SI...

show abstract

Ventilator-associated pneumonia

Cited by 82 publications

References 64 publications

Incidence of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit

Incidence of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit

Reducing paediatric ventilator-associated pneumonia – a South African challenge!

Clinical Case Solution: Prolonged Ventilatory Support and Weaning after Coronary Artery Bypass Graft Surgery

Contact Info

Product

Resources

About