Venopunção periférica em prematuros: o cuidado de enfermagem para segurança do paciente

Abstract

RESUMOObjetivo: identificar medidas de segurança do paciente nos cuidados de enfermagem, antes, durante e após a punção periférica do recém-nascido prematuro. Método: estudo qualitativo, descritivo, com 42 profissionais da equipe de enfermagem, em unidades neonatais. Aplicou-se entrevista semiestruturada e a técnica de Análise de conteúdo. Resultados: emergiram-se duas categorias << Os cuidados de enfermagem antes, durante e após a venopunção periférica >> e << Aspectos relacionados à promoção da segurança do paciente na venopunção >>. Conclusão: os cuidados de enfermagem pautam-se nos conhecimentos técnico-científicos, experiências empíricas e medidas de segurança antes, durante e após a venopunção periférica. Demonstram-se implicações práticas para segurança ao paciente, mediante prevenção e redução de eventos adversos, identificados os cuidados de enfermagem permeando esta assistência. Cientificamente, revela-se que ações enfatizando a segurança do paciente precisam ocorrer mediante diretrizes e programas de educação permanente em serviço. Descritores: Equipe de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem; Segurança do Paciente; Recém-Nascido; Prematuro; Cateterismo Periférico.ABSTRACTObjective: to identify patient safety measures in nursing care before, during and after peripheral puncture of preterm newborns. Method: qualitative, descriptive study conducted with 42 professionals of the nursing team, at neonatal units. Semi-structured interview and the Content Analysis technique were applied. Results: two categories emerged: << Nursing care before, during and after peripheral venipuncture >> and << Aspects related to the promotion of patient safety in venipuncture >>. Conclusion: nursing care is based on technical-scientific knowledge, empirical experiences and safety measures before, during and after peripheral venipuncture. There have been practical implications for patient safety through prevention and reduction of adverse events, and the nursing care that permeates this assistance is identified. Scientifically, actions emphasizing patient safety need to occur through continuing in-service education guidelines and programs. Descriptors: Nursing Team; Nursing Care; Patient Safety; Newborn; Premature; Peripheral Catheterization.RESUMENObjetivo: identificar medidas de seguridad del paciente en los cuidados de enfermería, antes, durante y después de la punción periférica del recién nacido prematuro. Método: estudio cualitativo, descriptivo, con 42 profesionales del equipo de enfermería, en unidades neonatales. Se aplico entrevista semi-estructurada y la técnica de Análisis de contenido. Resultados: surgieron dos categorías << Los cuidados de enfermería antes, durante y después de la venopunción periférica >> y << Aspectos relacionados a la promoción de la seguridad del paciente en la venopunción. Conclusión: los cuidados de enfermería se pautan en los coonocimientos técnico-científicos, experiencias empíricas y medidas de seguridad antes, durante y después de la venopunción periférica. Se demuenstran implicaciones prácticas para seguridade al paciente, mediante prevención y reducción de eventos adversos, identificados los cuidados de enfermería permeando esta asistencia. Cientificamente, se revela que acciones enfatizando la seguridad del paciente precisan ocurrir mediante diretrices y programas de educación permanente en servicio. Descriptores: Grupo de Enfermería; Atención de Enfermería; Seguridad del Paciente; Recién Nacido; Recién Nacido Prematuro; Cateterismo Periférico.

Peripherally inserted central catheter in newborns: association of number of punctures, vein, and tip positioning

“…"Venipuncture consists of inserting a device inside the vessel, guided by indications and techniques, as well as the selection and use of appropriate material for this invasive procedure. Long-term stay in the intensive care and in the intermediate care units, associated with therapeutic demands and fragility of the venous network, especially in low birthweight newborns, predisposes them to multiple peripheral punctures, stress, pain, and increased risk of infection" (2) .…”

Óbitos Infantis No Piauí Uma Série Temporal De 25 Anos (1996 a 2020)

“…O acesso venoso periférico é pouco usado no contexto do cuidado ao RN, sendo muito mais usado na pratica clínica. O tempo de duração dessas terapias medicamentosas varia a longo prazo ocasionando muita das vezes na ruptura do dispositivo acarretando em alguns casos infiltrações e hematomas, sendo necessário a realização de numerosas punções devido à sua fragilidade capilar, ocasionando muita das vezes irritabilidade, desconforto, maior sensibilidade dolorosa a esse RN (SENA et al, 2018).…”

“…A decisão da utilização desse dispositivo (PICC) na UTI Neonatal predispõe que o profissional seja totalmente habilitado para tal procedimento, tendo total conhecimento anatômico e fisiológico de toda parte vascular, avaliando regularmente o acesso periférico vetando assim possíveis complicações a esse RN relacionadas ao procedimento realizado (SENA et al, 2018).…”

Contribuição Da Enfermagem Nos Cuidados Relacionados a Cateterismo Venoso Periférico Em Neonatos Internados Em Unidades De Tratamento Intensivo

“…Em se tratando de enfermagem, a assistência está intimamente ligada a segurança do paciente, por isso cabe a equipe de saúde buscar meios de aperfeiçoamento e preparo, relacionados a atividades de cuidado a PICC, e assim ofertar uma assistência de qualidade e segura (SENA, et al, 2018). Em concordância com os estudos de Wen et al, (2018) e Baggio et al, (2019), o peso do neonato é determinante crucial no desenvolvimento da assistência, sendo as maiores incidências de complicações relacionadas a neonatos de baixo peso (síndrome do desconforto respiratório, asfixia perinatal, sepse, entre outros), comuns em pacientes com peso inferior a 2. 000 gramas.…”