Velocidad de la marcha como indicador de fragilidad en adultos mayores de la comunidad en Lima, Perú

Pinedo, Luis Fernando Varela; Ortiz-Saavedra, Pedro; Jimeno, Helver Chávez

doi:10.1016/j.regg.2009.07.011

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“…In 2009, in a study that followed 4082 community-dwelling elderly adults (mean age of 73 years), a frailty index using 34 variables was developed, which allows stratifying elderly Mexicans into several groups according to the degree of the risk of mortality [14]. The prevalence of frailty has been reported in several studies in the region: Perú, 7.7% [15]; Mexico, 37% [16]; Colombia, 12.1% frail and 53% prefrail [17]; and Brazil, 17.1% frail and 60.1% prefrail [18-20]. In these studies multiple factors were identified with frailty, including advanced age, lower education, presence of comorbidity, poorer self-reported health status, dependence in basic and instrumental activities of daily living (ADL and IADL, respectively), depression, and cognitive impairment [16-21].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Frailty among rural elderly adults

2014

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BackgroundThis study aimed to estimate the prevalence and associated factors related to frailty, by Fried criteria, in the elderly population in a rural area in the Andes Mountains, and to analyze the relationship of these with comorbidity and disability.MethodsA cross-sectional study was undertaken involving 1878 participants 60 years of age and older. The frailty syndrome was diagnosed based on the Fried criteria (weakness, low speed, low physical activity, exhaustion, and weight loss). Variables were grouped as theoretical domains and, along with other potential confounders, were placed into five categories: (a) demographic and socioeconomic status, (b) health status, (c) self-reported functional status, (d) physical performance-based measures, and (e) psychosocial factors. Chi-square, ANOVA, and multinomial logistic regression analyses were used to test the prognostic value of frailty for the outcomes of interest.ResultsThe prevalence of frailty was 12.2%. Factors associated with frailty were age, gender, health status variables that included self-perceived health and number of chronic conditions, functional covariate variables that included disability in activities in daily living (ADL), disabilities in instrumental ADL, chair stand time, and psychosocial variables that included depressive symptoms and cognitive impairment. Higher comorbidity and disability was found in frail elderly people. Only a subset of frail elderly people (10%) reported no disease or disability.ConclusionsA relevant number of elderly persons living in rural areas in the Andes Mountains are frail. The prevalence of frailty is similar to that reported in other populations in the Latin American region. Our results support the use of modified Cardiovascular Health Study criteria to measure frailty in communities other than urban settings. Frailty in this study was strongly associated with comorbidities, and frailty and comorbidity predicted disability.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Frailty among rural elderly adults

2014

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“…Nosotros utilizamos la versión mexicana en español del cuestionario de FRAIL, validado para su empleo en población hispanoamericana por Rosas-Carrasco et al [13] y sucesivamente, por un comité independiente de expertos. De 180 pacientes evaluados, 18,9% fueron frágiles y 55,6% prefrágiles, frecuencias que van de acuerdo a otros estudios [6][7][8] . Al respecto, se ha planteado que como consecuencia del aumento en la expectativa de vida y de las pobres condiciones de vida de gran parte de la población, un grupo significativo de personas envejece con enfermedades crónicas y discapacidades que incrementan la probabilidad de desarrollar el SF [28,29] .…”

Section: Discussionunclassified

“…Se sabe que el SF puede estar presente aun cuando el paciente tenga un estado nutricional normal; sin embargo, la probabilidad de padecerlo se incrementa conforme este estado se deteriora. En estudios similares, se evidenció que la mayoría de los pacientes con el SF tuvieron un riesgo nutricional de moderado a alto [7][8][9][10] . La desnutrición y el SF son dos síndromes geriátricos que afectan la independencia y la salud en la población adulta mayor.…”

Section: Discussionunclassified

“…El síndrome de fragilidad (SF) se caracteriza por una mayor vulnerabilidad y riesgo de deterioro funcional ante un mínimo estrés, consecuencia de la desregulación de múltiples sistemas fisiológicos en el adulto mayor [4,5] . Su prevalencia en Latinoamérica y el Caribe es de 19,6% con un rango de 7,7% a 42,6% y en el Perú varía entre 7,7% a 27,8% [6][7][8] . Este síndrome predispone a una serie de eventos adversos como caídas, hospitalización, mortalidad, deterioro cognitivo crónico, institucionalización y discapacidad.…”

Section: Introductionunclassified

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Factores asociados al síndrome de fragilidad en adultos mayores que acuden a consulta externa de Geriatría del Hospital Nacional Hipólito Unanue, Lima-Perú

2019

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a Médico cirujano, b Médico geriatra, c Médico especialista en oncología y doctor en medicina.Factores asociados al síndrome de fragilidad en adultos mayores que acuden a consulta externa de Geriatría del Hospital Nacional Hipólito Unanue, Lima-Perú Factors associated with Frailty Syndrome in Elderly Subjects Presenting to the Geriatrics Outpatient Clinic in Hipólito Unanue National Hospital, Lima, Peru RESUMENObjetivo: Determinar los factores asociados al síndrome de fragilidad (SF) en los adultos mayores atendidos en el consultorio externo de Geriatría del Hospital Nacional Hipólito Unanue (Lima-Perú) durante el mes de febrero del 2019. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, transversal. Para la detección del SF se empleó el cuestionario de FRAIL. Se recogieron datos demográficos y clínicos, se realizó una valoración funcional, cognitiva, afectiva, nutricional y social, de los pacientes incluidos en el estudio, utilizando los componentes de la valoración geriátrica integral. Se obtuvieron medidas de frecuencia, de asociación y de significancia estadística, entre la variable dependiente SF y las variables independientes. Se calcularon los OR con IC al 95%, considerándose un valor p < 0,05 como estadísticamente significativo. Resultados: de 180 pacientes estudiados, 34 (18,9%) fueron frágiles, 100 (55,6%) pre frágiles y 46 (25,5%) robustos. En el análisis multivariado se identificaron como factores asociados con el SF: edad > 80 años (OR = 11,65; IC 95%: 3,64-37,24, p < 0,001), deterioro cognitivo (OR = 9,23; IC 95%: 2,48-34,27, p = 0,001), depresión (OR = 3,37; IC 95%: 1,22-9,29, p = 0,010) y desnutrición (OR = 2,97; IC 95%: 1,05 -6,55, p = 0,023). Conclusiones: el SF es una condición frecuente en la consulta externa de Geriatría y en nuestro estudio se asoció con una edad mayor de 80 años, deterioro cognitivo, depresión y desnutrición. Un grupo significativo de pacientes tuvo la condición de prefrágiles. ABSTRACTObjective: To determine associated factors to the frailty syndrome (FS) in elderly subjects presenting to the Geriatrics Outpatient Clinic in Hipolito Unanue National Hospital in Lima, Peru, during February 2019. Materials and Methods: This is an observational cross-sectional analytical study. The FRAIL questionnaire was used for diagnosing FS. Both clinical and demographic data were collected, and functional, cognitive, affective, nutritional, and social aspects were assessed in all patients included in the study using the components of the Integrative Geriatric Assessment. Frequency, association, and statistical significance figures were obtained, for comparing the dependent variable (FS) and all independent variables. OR values with 95% CIs were calculated, and p<0.05 was deemed as statistically significant. Results: Out of 180 patients studied, 34 (18.9%) were frail, 100 (55.6%) were pre-frail, and 46 (25.5%) were strong. The multivariate analysis identified factors associated with FS, such as age >80 years (OR= 11.65, p<0.001), cognitive impairment (OR= 9.23; 95% CI: ...

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“…la marcha (<0,7m/s), siendo más frecuente en mayores de 80 años, con un 40,3%(17) .DETECCIÓN DE FRAGILIDADLos dos modelos establecidos para la evaluación de fragilidad son el modelo de fenotipo del CHS y el modelo de déficit acumulado, correspondiente al Estudio Canadiense de Salud y Envejecimiento (Canadian Study of Health and Aging, CSHA). Ambos han sido validados en grandes estudios epidemiológicos, y son utilizados en estudios de investigación, pero no han sido desarrollados para su uso en la práctica diaria.…”

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Fragilidad en el adulto mayor: detección, intervención en la comunidad y toma de decisiones en el manejo de enfermedades crónicas

Tello-Rodríguez

Varela-Pinedo

2016

Rev Peru Med Exp Salud Publica

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La fragilidad física constituye "un síndrome médico con múltiples causas y factores que contribuyen a su desarrollo, caracterizado por la disminución de la fuerza, resistencia y funciones fisiológicas reducidas, que aumentan la vulnerabilidad de un individuo en el desarrollo de la dependencia funcional y/o su muerte". Existen diferentes procesos fisiopatológicos multisistémicos involucrados en la patogénesis del síndrome de fragilidad, siendo uno de los más importantes la pérdida de masa muscular asociada al envejecimiento o sarcopenia. Diversos estudios indican que la fragilidad física se incrementa con la edad. El ejercicio físico constituye la mejor forma de intervención en la prevención y tratamiento de la fragilidad. En el adulto mayor con enfermedades crónicas identificar la fragilidad es muy importante para la toma de decisiones, individualizando el manejo y considerando sus valores y preferencias de cuidado.

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Velocidad de la marcha como indicador de fragilidad en adultos mayores de la comunidad en Lima, Perú

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Frailty among rural elderly adults

Frailty among rural elderly adults

Factores asociados al síndrome de fragilidad en adultos mayores que acuden a consulta externa de Geriatría del Hospital Nacional Hipólito Unanue, Lima-Perú

Fragilidad en el adulto mayor: detección, intervención en la comunidad y toma de decisiones en el manejo de enfermedades crónicas

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