Variations of the Analgesia Nociception Index During Propofol Anesthesia for Total Knee Replacement

Jeanne, M.; Delecroix, Michel; Jonckheere, Julien De; Keribedj, A.; Logier, R.; Tavernier, B.

doi:10.1097/ajp.0000000000000083

Cited by 72 publications

(47 citation statements)

References 12 publications

(7 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The PhysioDoloris monitor displays two ANI values, which differ with regard to the cycle of their moving average windows: The fast ANI i (i = instant) is derived from a moving average time of 120 s, whereas the ANI a (a = average) is derived from a 240 s window (Jeanne et al., 2014). …”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

The predictive value of the heart rate variability‐derived Analgesia Nociception Index in children anaesthetized with sevoflurane: An observational pilot study

Weber

Geerts

Roeleveld

et al. 2018

European Journal of Pain

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundThe heart rate variability (HRV)‐derived Analgesia Nociception Index (ANI™) is a continuous noninvasive tool to assess the nociception/antinociception balance in unconscious patients. It has been shown to be superior to haemodynamic variables in detecting insufficient antinociception in children, while little is known about its predictive value.MethodsThe primary objective of this prospective observational pilot study in paediatric surgical patients under sevoflurane anaesthesia was to compare the predictive value of the ANI and heart rate to help decide to give additional opioids. The paediatric anaesthesiologist in charge was blinded to ANI values.ResultsIn patients with an ANI value <50 (indicating insufficient antinociception) at the moment of decision, ANI values dropped from ±55 (indicating sufficient antinociception) to ±35, starting 60 s before decision. Within 120 s after administration of fentanyl (1 μg/kg), ANI values returned to ±60. This phenomenon was only observed in the ANI values derived from HRV data averaged over 2 min. Heart rate remained unchanged. In patients with ANI values ≥50 at the time of decision, opioid administration had no effect on ANI or heart rate. The same accounts for morphine for postoperative analgesia and fentanyl in case of intraoperative movement.ConclusionsThis study provides evidence of a better predictive value of the ANI in detecting insufficient antinociception in paediatric surgical patients than heart rate. The same accounts for depicting re‐establishment of sufficient antinociception after opioid drug administration.SignificanceIn paediatric surgical patients anaesthetized with sevoflurane, the heart rate variability‐derived Analgesia Nociception Index (ANI) appears to be a better predictor of insufficient antinociception than heart rate. The ANI also appears to depict re‐establishment of sufficient antinociception better than heart rate.

show abstract

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

The predictive value of the heart rate variability‐derived Analgesia Nociception Index in children anaesthetized with sevoflurane: An observational pilot study

Weber

Geerts

Roeleveld

et al. 2018

European Journal of Pain

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Firstly tested in adult patients under general anesthesia [12][13][14][15][16], the ANI application has been extended to conscious patients, during delivery or in post-anesthesia care unit [17][18][19].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Development of a pain monitoring device focused on newborn infant applications: The NeoDoloris project

Butruille

Jonckheere

Marcilly

et al. 2015

IRBM

View full text Add to dashboard Cite

“…было показано, что АNI-индекс является более чувствительным показателем в отличие от изменений артериального давления и частоты сердечных сокращений при проведении ане-стезии пропофолом и ремифентанилом [7]. В другой работе та же группа авторов указала на то, что ANI-индекс коррелирует с изменением баланса ноцицеп-ции/антиноцицепции, хотя в состоянии бодрствова-ния информативность индекса снижается [8].…”

Section: Introductionunclassified

ANI-моніторинг Для Оцінки Ефективності Варіантів Анестезіологічного Забезпечення Пластичної Хірургії Носа

Ayvardgi

Kobeliatskyy

2021

ЕМ

View full text Add to dashboard Cite

Метою роботи було вивчення ANI-моніторингу для оцінки періопераційної аналгезії і контролю балансу ноцицепції/антиноцицепції при різних варіантах анестезіологічного забезпечення пластичної хірургії носа. Матеріали та методи. Було обстежено 116 пацієнтів віком від 18 до 60 років з викривленням перегородки носа, яким проводилася септопластика в умовах комбінованої анестезії, що включала тотальну внутрішньовенну анестезію зі штучною вентиляцією легенів і місцевою анестезією лідокаїном. Усі пацієнти були розподілені на 4 групи: 1-ша група (n = 28) (контрольна) — зі стандартним комбінованим анестезіологічним забезпеченням; 2-га група (n = 31) — стандартне анестезіологічне забезпечення доповнювалося внутрішньовенною інфузією парацетамолу за 30 хвилин до початку операції в дозі 15 мг/кг (але не більше 1000 мг) одноразово; 3-тя група (n = 30) — проводилася інфузія дексмедетомідину, що починалася за 10 хвилин до індукції анестезії в дозі 0,7 мкг/кг/год і закінчувалася за 10 хвилин до завершення операції; 4-та група (n = 27) — проводилася інфузія дексмедетомідину, що починалася за 10 хвилин до індукції анестезії в дозі 0,7 мкг/кг/год і закінчувалася за 10 хвилин до завершення операції, в комбінації з внутрішньовенною інфузією парацетамолу за 30 хвилин до початку операції в дозі 15 мг/кг (але не більше 1000 мг) одноразово. Проводилася реєстрація АNI-індексу. Після операції реєструвалися рівень болю за візуально-аналоговою шкалою (ВАШ) і частота розвитку післяопераційної нудоти і блювання. Реєструвалася оцінка пацієнтами якості анестезії за допомогою шкали Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale. Результати. У контрольній групі ANI-індекс на етапі інтубації, початку операції, на етапі найбільш травматичного моменту операції був нижче 50 одиниць, що, можливо, пов’язано з недостатнім рівнем аналгезії. У 2-й групі з використанням парацетамолу ANI-індекс в момент інтубації знижувався до 50 одиниць, але потім перебував у межах 50–70 одиниць. У 3-й групі з застосуванням дексмедетомідину ANI-індекс на етапі індукції анестезії та в момент пробудження пацієнта був вище 70 одиниць. У 4-й групі з комбінованим використанням дексмедетомідину і парацетамолу ANI-індекс на всіх етапах, крім початку операції, був вище 70 одиниць. При аналізі рівня післяопераційної аналгезії за ВАШ найбільш оптимальний рівень спостерігався у 2-й і 4-й групах пацієнтів. Частота розвитку післяопераційної нудоти і блювання була нижче в основних групах дослідження: 2-га група — 17 %, 3-тя група — 12 %, 4-та група — 14 % порівняно з пацієнтами контрольної групи — 20 %. При оцінці пацієнтами якості проведеної анестезії за Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale кращі результати були отримані в 4-й групі пацієнтів, у якій 25 % оцінили якість анестезії як добру, а 75 % — як відмінну. Найгірші результати були отримані в 1-й групі пацієнтів, 30 % з яких оцінили якість анестезії як задовільну. Висновки. Використання АNI-індексу в анестезіологічній практиці дозволяє з високим ступенем специфічності в режимі онлайн мониторувати рівень сприйняття болю в інтра- і післяопераційному періоді і забезпечити поліпшення періопераційної аналгезії. Застосування парацетамолу і дексмедетомідину забезпечує більш надійну і повноцінну періопераційну аналгезію.

show abstract

Variations of the Analgesia Nociception Index During Propofol Anesthesia for Total Knee Replacement

Abstract: ANI measures during propofol anesthesia are coherent with the evolution of the analgesia/nociception balance, although its performance decreases in awake patients. Further clinical validation should focus on demonstrating the benefit of maintaining ANI over 63 during surgery.

Cited by 72 publications

References 12 publications

The predictive value of the heart rate variability‐derived Analgesia Nociception Index in children anaesthetized with sevoflurane: An observational pilot study

The predictive value of the heart rate variability‐derived Analgesia Nociception Index in children anaesthetized with sevoflurane: An observational pilot study

Development of a pain monitoring device focused on newborn infant applications: The NeoDoloris project

ANI-моніторинг Для Оцінки Ефективності Варіантів Анестезіологічного Забезпечення Пластичної Хірургії Носа

Contact Info

Product

Resources

About