Variations in the anatomy of the auriculotemporal nerve

Abstract

The common representation of the auriculotemporal nerve is either that of a single posterior branch of the mandibular nerve or of two roots that envelope the middle meningeal artery. Our observation in the anatomy of the auriculotemporal nerve on 32 dissections (16 cadaveric heads) of the infratemporal fossa included: one specimen with four roots (3.1%), three specimens with three roots (9.4%), 12 specimens with two roots (37.5%), and 16 specimens with one root (50%). Furthermore, a connecting nerve branch was observed between auriculotemporal and inferior alveolar nerves in four specimens, and in another auriculotemporal nerve case, between the upper and lower roots. In the cadaver of a 70-year-old male, a four-rooted auriculotemporal nerve variation was found. These four branches lay to the posterior, combined at the posterosuperior of the maxillary and superficial temporal arteries and formed a ganglion-like knot. From this knot, four branches stemmed and ran to the temporomandibular joint, external acoustic meatus, zygoma, and parotid gland. The knot was larger and thicker than expected; thus, it was removed and stained with haematoxylin-eosin (H&E) and S100 for histological studies. This structure was not a true ganglion but a structure formed by fusion of nerve fibers.

Оптимізація Місцевого Знеболювання М’яких Тканин Бокової Ділянки Обличчя Шляхом Застосування Розроблених Методик Анестезій Лицевих Гілок Поверхневого Шийного Нервового Сплетення

“…Чутливі нерви тісно анастомозують між собою та із руховими гілками лицевого нерва [6,[12][13][14][15][16][17][18]. Бокова ділянка обличчя, що складається з виличної, привушно-жувальної та щічної ділянок, іннервується в основному гілками трійчастого нерва: виличним, вушно-скроневим, щічним нервами [2,4,6,7,[19][20][21], а також гілками від шийного поверхневого нервового сплетення: великим вушним та по-перечним шийним нервами [8][9][10][11]. За допо-могою морфологічних та клінічних методів branches of transverse cervical nerve was conducted along the inferior border of mandible.…”

“…Бло-каду вушно-скроневого нерва здійснювали по задньому краю шийки суглобового відростка нижньої щелепи, де цей нерв залягає [43], за раніше розпрацьованою нами методикою [44]. Вона дозволяє безпечно блокувати поверхне-ві гілки вушно-скроневого нерва й має пере-ваги над класичною, при якій вушно-скроне-вий нерв знеболюється попереду козелка вуха над виличною дугою [45][46][47][48][49], де проходить по-верхнева скронева артерія [50,51] й тому існує ризик її ушкодження. Хірургічні втручання у щічній ділянці (18 випадків) виконувались під місцевою провідниковою анестезією щічного нерва.…”

“…Для успішного проведення місцевих провідникових анестезій щелепної-лицевої ді-лянки необхідні глибокі знання топографічної анатомії голови, її чутливої іннервації. В ін-нервації м'яких тканин голови беруть участь гілки трійчастого нерва [1][2][3][4][5][6][7] та гілки від по-верхневого шийного нервового сплетення [8-11] (рис. 1).…”

Numbness of the ear following inferior alveolar nerve block: the forgotten complication

“…Among possible variation is a low origin of the auriculotemporal nerve from the mandibular nerve trunk that is close to the inferior alveolar nerve. 15 This, in addition to the presence of a connecting nerve branch with the inferior alveolar nerves, is a possible reason for achieving anaesthesia in the area supplied by the auriculotemporal nerve when a standard inferior alveolar nerve block is given. 15,16 There is also a possibility that the local anaesthetic agent spread via the masticatory fascial space through which run the inferior and lingual nerves.…”

“…15 This, in addition to the presence of a connecting nerve branch with the inferior alveolar nerves, is a possible reason for achieving anaesthesia in the area supplied by the auriculotemporal nerve when a standard inferior alveolar nerve block is given. 15,16 There is also a possibility that the local anaesthetic agent spread via the masticatory fascial space through which run the inferior and lingual nerves. This fascial space communicates with the pterygoid fascial, which contains the auriculotemporal nerve and portions of the ptyergoid plexus, thus the anaesthetic may have got to a higher location than was intended.…”