RESUMO -OBJETIVO. O presente estudo visa ava
UNITERMOS:Metástases. Pulmão. Prognóstico. Cirurgia.
INTRODUÇÃOO diagnóstico de metástases pulmonares em pacientes portadores de tumores malignos é considerado um sinal de doença sistêmica e por muitos anos caracterizado como fase terminal da evolução do paciente. O tratamento convencional de pacientes com metástases pulmonares consiste em quimioterapia, hormonioterapia e, por vezes, radioterapia. Os resultados observados nos diferentes estudos apresentam resposta objetiva ao tratamento que não alcança 30% a 40% dos pacientes e com raros casos de resposta completa e conseqüen-te potencial de cura (sobrevida global de cinco anos geralmente inferior a 1%). Esses tratamentos são considerados por muitos especialistas como essencialmente paliativos.Para alguns tipos histológicos, como, por exemplo, sarcoma de partes moles, as metástases pulmonares podem representar o primeiro local de recidiva em 50% dos pacientes 1 . Em uma série, mais que 70% dos pacientes com metástases pulmonares isoladas foram curados e livres de doença após ressecção dessas lesões 2 .Apesar de múltiplos trabalhos na literatura mundial descreverem séries de pacientes submetidos à ressecção cirúrgica de metástases pulmonares, a literatura latino-americana é ainda muito pobre nesses estudos, com poucos relatos nesse sentido [3][4][5][6] . A maior série publicada na literatura latino-americana é de Esteva et al. 7 , que apresentaram um estudo retrospectivo de 61 pacientes operados durante um período de 14 anos. O núme-ro pequeno de casos e o período muito longo durante o qual foram admitidos esses pacientes tornam as conclusões deste e de outros estudos muito cautelosas. Por outro lado, a maioria absoluta dos estudos publicados na literatura mundial consiste em avaliações retrospectivas de prontuários acumulados durante muitos anos 8 . O presente estudo tem por objetivo: 1) avaliar de forma prospectiva, com protocolo rígido (evitando grandes flutuações de indicações, técnicas e tecnologia médica) realizado em curto período de tempo, os resultados do tratamento cirúrgico de metás-tases pulmonares; 2) identificar subgrupos de pacientes com riscos variados de recidiva e de morte decorrente da doença, baseado no impacto de fato-