Value of performing biopsies in genitourinary clinics.

Intérêt de la biopsie cutanée dans le diagnostic des dermatoses péniennes

“…Plusieurs études ont cherché à évaluer la corréla-tion entre le(s) diagnostic(s) clinique(s) évoqués(s) et le diagnostic histologique finalement retenu [2][3][4][5][6][7]. Toutes ont la particularité d'avoir été réalisées dans des pays anglo-saxons, au sein de départements de médecine génito-urinaire (genitourinary medicine) ou de santé sexuelle (sexual health).…”

“…Elle se distingue des études du même type précédemment réalisées par deux particularités. D'une part, un plus grand nombre de cas (138 cas), les études précédentes ayant porté sur 24 à 115 cas [2][3][4][5][6][7]. D'autre part, la présente étude est la seule à concerner des patients examinés exclusivement par des dermatologues, les autres publications ayant concerné des patients pris en charge uniquement ou principalement par des urologues ou spécialistes de médecine génito-urinaire ou de santé sexuelle.…”

“…Le lichen scléreux est le diagnostic histologique le plus fréquent (19,6 % des cas). Il constitue également la dermatose prédominante dans quatre des six études précédemment publiées, avec une fréquence comprise entre 15 et 32 % [2,3,5,6]. La balanite de Zoon et la balanite non spécifique sont les dermatoses les plus fré-quentes dans les deux autres études (38 % et 26 % des cas respectivement) [4,7].…”

“…En effet, si on exclut l'étude publiée par Mallon et al, où la concordance atteint 97 %, notre taux de concordance est semblable ou supérieur à celui observé lorsque les patients sont pris en charge par des urologues ou des spécialistes de médecine génito-urinaire/santé sexuelle (22 à 71 % de concordance) [2][3][4][5][6][7]. La meilleure performance diagnostique indiquée dans l'étude de Mallon et al, évaluée sur 65 biopsies, pourrait s'expliquer par une fréquence éle-vée de lichen scléreux dans son recrutement (29 %), alors que cette fréquence n'est que de 19,6 % dans notre étude [2].…”

Plasma cell balanitis (Zoon`s balanitis): A clinicopathological study of 8 cases

“…A dense lichenoid subepidermal infiltrate composed largely of plasma cells is characteristic. Erythrocyte extravasation and hemosiderin deposition are often noted [5][6][7][8][9].…”