Valores poblacionales de referencia para videooculografía en el test de agitación cefálica y la prueba calórica bitérmica

La prueba calórica

“…Es decir, expresa el porcentaje que representa la diferencia entre las respuestas de cada oído respecto del total de las respuestas. Depende de los distintos autores, pero, en general, se considera patológica a partir de un 25% [1,2,10,12] Una tercera medición que se realiza hace referencia a la capacidad del sistema de seguimiento de inhibir la respuesta vestibular provocada (Figura 4). Para ello, una vez culminada la respuesta se le pide al paciente que durante 10 segundos fije la mirada.…”

“…Se ha especulado mucho respecto al efecto del orden en que se realizan las irrigaciones sobre el resultado final de la prueba [1,12,19,21,22], e incluso se desarrollaron fórmulas con factores de corrección [23]. En realidad, el efecto del orden de la estimulación sobre el resultado dependía sobre todo de cambios en la calibración a lo largo de la prueba cuando ésta era realizada con registro electronistagmográfico, recomendándose por ello repetir la calibración entre estimulaciones [22].…”

“…Aún suponiendo que se pudiera establecer un punto de corte de asimetría con una exploración monotérmica, no sabríamos si esa asimetría se correspondería al final con una hipofunción unilateral o con una preponderancia direccional, o ambas, resultados con significados clínicos completamente diferentes. Por ello, la prueba monotémica únicamente puede ser útil como test de cribado, es decir, para marcar aquellos pacientes cuyos resultados en la prueba monotérmica nos permitan inferir que el resultado, de completarla como bitérmica, sería normal (simétrica) [3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15]. Para realizar esta aproximación Enticott y cols [29] estimaron que, empleando aire frío, una asimetría menor del 5%, en ausencia de un nistagmos espontáneo, permitía concluir con una sensibilidad del 99% que, de completarse la prueba con el aire caliente, esta sería simétrica (sin paresia y sin preponderancia).…”

Dynamic visual acuity during head-thrust test in canal planes in healthy subjects and patients with vestibular neuritis

“…A standard caloric test was performed in all individuals with VN by using a Variotherm Plus model water irrigator (Atmos, Berlin, Germany), with a water flow of 250 ml/20 s at 30 C and 44 C. The procedure and reference values for canal paresis in our laboratory have been described previously [9].…”