Validation of the Brazilian Version of CADE-Q II to Assess Knowledge of Coronary Artery Disease Patients

Abstract

BackgroundThe Coronary Artery Disease Education Questionnaire (CADE-Q), an instrument aimed at assessing patients’ knowledge about coronary artery disease (CAD), was originally developed and psychometrically validated in Brazil. It was later translated, cross-culturally adapted, and validated to English. Although both versions demonstrated good reliability and validity, new studies in the area have pointed out the need of implementing the CADE-Q with other components of cardiac rehabilitation (CR) programs, such as psychologic factors, which had not been considered in previous version and were added in the subsequent, adapted version. Thus, a second version of CADE-Q was developed in English, the CADE-Q II.Objectiveto translate, culturally adapt and psychometrically validate the CADE-Q II in Brazilian Portuguese.MethodsAfter translation and review by a Committee of specialists in CR, a version in Brazilian Portuguese was generated and tested in 307 patients in CR. Test-retest reliability was assessed by intraclass correlation coefficient (ICC) in 49 patients; internal consistency was assessed using Cronbach’s alpha (α); and, criterion validity was assessed regarding patients’ educational level and family income. The level of significance adopted for all tests was 5%.ResultsAfter the ICC analysis, 4 items were excluded. The questionnaire was considered internally consistent (α > 0.7). Associations were found between the mean total scores and the variables schooling (p < 0.001) and income (p < 0.001). Median total score was 53 (14) points corresponding to 65.4% of the total possible score.ConclusionThe Portuguese version of the CADE-Q II showed sufficient reliability, consistency and validity, supporting its use in future studies.

Instrumentos de avaliação do conhecimento sobre doenças cardiovasculares: Revisão Integrativa

“…En cuanto al año de publicación, hubo una frecuencia más alta en 2009 (10,11) , 2010 (12,13) y 2014 (7,14) . Siete se realizaron en Brasil (7,(12)(13)(14)(15)(16)(17) , dos en los Estados Unidos (18,19) , dos en el Reino Unido (11,20) y uno en Turquía (10) . Cinco estudios (10,11,14,18,20) desarrollaron y validaron instrumentos para evaluar el conocimiento sobre la ECV en general y los otros estudios se centraron en la evaluación de una ECV específica, siendo la Enfermedad de las Arterias Coronarias (EAC) la patología más evaluada (12,13,15,17) .…”

“…Siete se realizaron en Brasil (7,(12)(13)(14)(15)(16)(17) , dos en los Estados Unidos (18,19) , dos en el Reino Unido (11,20) y uno en Turquía (10) . Cinco estudios (10,11,14,18,20) desarrollaron y validaron instrumentos para evaluar el conocimiento sobre la ECV en general y los otros estudios se centraron en la evaluación de una ECV específica, siendo la Enfermedad de las Arterias Coronarias (EAC) la patología más evaluada (12,13,15,17) . En cuanto al tipo de validación, nueve (7,10,11,13,14,16,(18)(19)(20) desarrollaron el instrumento y realizaron la validación de contenidos y construcciones, mientras que tres (12,15,17) realizaron traducción, adaptación y validación de instrumentos para utilización en el Brasil (Cuadro 2).…”

“…Hubo una variación en el público objetivo de los instrumentos. Cuatro (12,13,15,17) instrumentos están destinados a pacientes con EAC, y tres (12,13,17) de estos son específicos para ser utilizados en pacientes coronarios en Rehabilitación Cardíaca (RC). Se aplican tres (10,14,20) instrumentos a personas sanas, siendo uno (14) específico para uso en niños en edad escolar.…”

“…Diez (7,(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)20) estudios desarrollaron y validaron cuestionarios y los demás estudios construyeron y validaron escalas (13,19) . El número de puntos de los instrumentos osciló entre 12 y 31 preguntas.…”

“…El número de puntos de los instrumentos osciló entre 12 y 31 preguntas. En cuanto a los objetivos y características de los instrumentos, seis (10,11,14,18,20) (16) Brasil Contenido y construcción HAS Hipertenso en programa RC E12 Santos et al, 2019 (17) Brasil Traducción y adaptación EAC Pacientes con EAC en programas de RC general, siendo investigados más a fondo los factores de riesgo y el estilo de vida; tres (12,13,17) cuestionarios evaluaron los conocimientos de los pacientes coronarios sobre la EAC, los factores de riesgo y el ejercicio físico; dos (16,19) instrumentos trataron de evaluar el conocimiento de los pacientes hipertensos sobre su enfermedad y el autogestión de la hipertensión; y un (7) cuestionario buscó evaluar el conocimiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca sobre esta patología, factores de riesgo y tratamiento (Cuadro 3).…”