Validación de un instrumento para medir el respeto de la autonomía del paciente en situación terminal durante la toma de decisiones médicas sobre el final de la vida

Abstract

Antecedentes: El respeto por la autonomía de la persona consiste en considerarlas preferencias y valores de la persona enferma durante la toma de decisions sobre el tipo de atención que recibe y es un elemento bioético-jurídico. Sin embargo, no existen instrumentos validados sobre este fenómeno que ayuden aclarificar la percepción del médico sobre este principio. Objetivo: Elaborar, validar mediante juicio de expertos y pilotear para obtener la consistencia interna de un instrumento que evalúa el nivel de acuerdo de los médicos sobre los diferentes elementos que constituyen el respeto por la autonomía de la persona enferma en etapa terminal. Métodos: Estudio transversal. Método de validación por juicio de diez expertos de México. El instrumento se piloteó en médicos de un hospital público de alta especialidad para determinar la consistencia interna del mismo. Resultados: Se generó un instrumento de 15 ítems con un índice de validez de contenido de 0.82 para 10 expertos. Fue piloteado en una muestra de 96 médicos. Se obtuvo un alfa de Cronbach de 0.694. Conclusiones: Se desarrolló, validó y evaluó la consistencia interna de un cuestionario para medir el nivel de acuerdo de médicos que atienden a persones enfermas en etapa terminal con relación a los aspectos constitutivos sobre el respeto de su autonomía. Se recomienda su aplicación en médicos para corroborar su utilidad y favorecer un diagnóstico situacional sobre la situación estudiada.

Is there interest of Mexican adults in being prepared should they develop Alzheimer’s or other dementia?

“…As difficult as it is to communicate a harsh diagnosis, physicians must learn to do so; it is part of their professional duty, as it has been for many physicians to communicate unfavorable prognoses when patients are suffering from other life-threatening illnesses. One way in which doctors have avoided the difficulty is by informing only family members of the disease when patients would be able to understand their diagnosis (González-Huerta et al, 2017;Low, Mc-Grath, Swaffer, & Brodaty, 2019).…”