Validación de los modelos de predicción de Framingham y PROCAM como estimadores del riesgo cardiovascular en una población colombiana

Velandía, Oscar Mauricio Muñoz; Rodriguez, Nohora I; Ruiz, Álvaro J.; Rondón, Martín

doi:10.1016/j.rccar.2014.02.001

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“…Five of the 8 reports were published in Latin-American journals 19, 20, 21, 22, 23, with 3 of them written in Spanish 19, 22, 23. The oldest report was published in 2001 [24] and the newest ones in 2018 20, 25.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Cardiovascular Disease Prognostic Models in Latin America and the Caribbean: A Systematic Review

Carrillo‐Larco

Altez-Fernandez

Pacheco‐Barrios

et al. 2019

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Background Cardiovascular prognostic models guide treatment allocation and support clinical decisions. Whether there are valid models for Latin American and Caribbean (LAC) populations is unknown. Objective This study sought to identify and critically appraise cardiovascular prognostic models developed, tested, or recalibrated in LAC populations. Methods The systematic review followed the CHARMS (CHecklist for critical Appraisal and data extraction for systematic Reviews of prediction Modelling Studies) framework (PROSPERO [International Prospective Register of Systemic Reviews]: CRD42018096553). Reports were included if they followed a prospective design and presented a multivariable prognostic model; reports were excluded if they studied symptomatic individuals or patients. The following search engines were used: EMBASE, MEDLINE, Scopus, SciELO, and LILACS. Risk of bias assessment was conducted with PROBAST (Prediction model Risk Of Bias ASsessment Tool). No quantitative summary was conducted due to large heterogeneity. Results From 2,506 search results, 8 studies (N = 130,482 participants) were included for qualitative synthesis. We could not identify any cardiovascular prognostic model developed for LAC populations; reviewed reports evaluated available models or conducted a recalibration analysis. Only 1 study included a Caribbean population (Puerto Rico); 3 studies were retrieved from Chile; 2 from Argentina, Brazil, Colombia, and Uruguay; and 1 from Mexico. Four studies included population-based samples, and the other 4 included people affiliated to a health facility (e.g., prevention clinics). Most studied participants were older than 50 years, and there were more women in 5 reports. The Framingham model was assessed 6 times, and the American College of Cardiology/American Heart Association pooled equation was assessed twice. Across the prognostic models assessed, calibration varied widely from one population to another, showing great overestimation particularly in some subgroups (e.g., highest risk). Discrimination (e.g., C-statistic) was acceptable for most models; for Framingham it ranged from 0.66 to 0.76. The American College of Cardiology/American Heart Association pooled equation showed the best discrimination (0.78). That there were few outcome events was the most important methodological limitation of the identified studies. Conclusions No cardiovascular prognostic models have been developed in LAC, hampering key evidence to inform public health and clinical practice. Validation studies need to improve methodological issues.

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Cardiovascular Disease Prognostic Models in Latin America and the Caribbean: A Systematic Review

Carrillo‐Larco

Altez-Fernandez

Pacheco‐Barrios

et al. 2019

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“…En el estudio de Múñoz et al 12 se realizó la validación externa de los modelos de Framingham y PROCAM en una cohorte histórica en Bogotá, Colombia. Se evaluaron 1.013 pacientes, de entre 30 y 74 años de edad, libres de eventos cardiovasculares al ingreso a la cohorte, que se siguieron por 10 años en busca de enfermedad cardiovascular, definida como la muerte coronaria, el infarto de miocardio o la angina de pecho.…”

Section: Resultsunclassified

“…Se decidió recomendar el uso del modelo de Framingham, dado que ha tenido una amplia difusión en los últimos 12 años, hay familiaridad con su uso y ha sido la propuesta por 2 consensos de la Sociedad Colombiana de Cardiología. Dicho modelo debe, no obstante, ser recalibrado con base en los datos encontrados por el estudio de Múñoz et al 12 . El ajuste consiste en multiplicar el resultado de la escala por 0,75.…”

Section: Discussionunclassified

Guía de práctica clínica para la prevención, detección temprana, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las dislipidemias: evaluación del riesgo cardiovascular

Velandía¹,

García²,

Fernández-Ávila³

et al. 2015

Revista Colombiana de Cardiología

Self Cite

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“…Además, en un estudio realizado en México, se concluye que es más adecuado el uso del modelo Framingham, debido a que el modelo SCORE subestima el riesgo (Alcocer et al 2011). En estudios realizados en Chile y Colombia, los mismos que evalúan el uso del modelo Framingham sin relacionarlo al modelo SCORE, se sugiere que la escala Framingham debería usarse con precaución en la población sudamericana, ya que presentan diferentes características poblacionales en comparación con la población en la cual se basó el modelo (Icaza et al 2009;Muñoz et al 2014). …”

Section: Artículo Científicounclassified

Cuantificación del riesgo de enfermedad cardiovascular, según el score Framingham, en el personal militar durante el año 2015

Gualán

Muñoz

2018

REMCB

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RESUMEN.-Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo y más de las tres cuartas partes de ellas se presentan en países de ingresos bajos y medios. Los factores de riesgo se definen como características biológicas que aumentan la probabilidad de padecer una enfermedad. En la presente investigación se demuestra el riesgo cardiovascular total, los principales factores de riesgo y el riesgo, según la edad, en la población militar. Este es un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, que analiza una muestra de 80 militares del Batallón de Selva Nº 62 "Zamora" y que usa como referencia el test de riesgo de Framingham. Los resultados mostraron que el riesgo absoluto de enfermedad cardiovascular es bajo con el 60%. Entre los principales factores de riesgo se encuentran HDL bajo con el 80%; seguido de sobrepeso, con el 46,25%. En la población de entre 30 a 39 años el riesgo es bajo con el 81,63%; en la población de entre 40 a 49 años el riesgo es moderado con el 60%; y, en la población de 50 años o más, el riesgo es moderado con el 100%. Se concluye, así, que el riesgo cardiovascular en la población militar se ubica entre bajo y moderado, siendo sus principales factores de riesgo las alteraciones de lípidos y el sobrepeso.PALABRAS CLAVES: atención primaria, epidemiología, factor de riesgo, Framingham, riesgo cardiovascular.ABSTRACT.-Cardiovascular diseases are the world's leading cause of death world, with more than three quarters of cases occurring in low-and middle-income countries. Risk factors are defined as biological characteristics that increase the probability of suffering from a disease. In this investigation, we demonstrate overall cardiovascular risk, main risk factors and risk according to age in the military population. The study is quantitative, descriptive and cross-sectional, using a sample of 80 soldiers from the Jungle Battalion No. 62 "Zamora." The Framingham risk test is used as a reference. The absolute result obtained is that the absolute risk of cardiovascular disease is low, at 60%. Among the main risk factors are low HDL, at 80%, followed by excess weight, at 46.25%. In the population between 30 to 39 years old, risk is low, at 81.63%; for the population between 40 to 49 years old, risk is moderate, at 60%; and, in the population aged 50 years and above, risk is moderate, at 100%. It is concluded that cardiovascular risk in the military population ranges between low and moderate, with the primary risk factors being alterations of lipids and excess weight.

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Validación de los modelos de predicción de Framingham y PROCAM como estimadores del riesgo cardiovascular en una población colombiana

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Cardiovascular Disease Prognostic Models in Latin America and the Caribbean: A Systematic Review

Cardiovascular Disease Prognostic Models in Latin America and the Caribbean: A Systematic Review

Guía de práctica clínica para la prevención, detección temprana, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las dislipidemias: evaluación del riesgo cardiovascular

Cuantificación del riesgo de enfermedad cardiovascular, según el score Framingham, en el personal militar durante el año 2015

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