Uso de corticoides por cirurgiões bucomaxilofaciais do Brasil

Abstract

Objetivo: verificar a frequência, os tipos e os momentos em que os corticoides são utilizados nos procedimentos como cirurgias de dentes inclusos, cirurgias de instalação de implantes, cirurgias reconstrutivas para implantes, cirurgias ortognáticas, cirurgias de trauma de face e cirurgias de patologias realizadas por especialistas em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilo-Facial (CTBMF) do Brasil. Métodos: O estudo foi realizado mediante uma pesquisa quantitativa em que se utilizou um questionário composto por 25 perguntas aplicado a 70 especialistas em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial que compareceram a um evento científico do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia BucoMaxiloFacial. Resultados: a utilização de corticoides foi frequente em todos os procedimentos investigados no questionário, principalmente nas cirurgias ortognáticas em que 100% dos participantes confirmaram o uso. A variação nos regimes de uso de corticoides foi significativa. Constatou-se o uso de diferentes tipos de corticoides, sendo a dexametasona o fármaco que prevaleceu. Quanto às doses, percebeu-se, também, grande variação entre as respostas. Conclusão: em geral, os corticoides, da forma como são, frequentemente, administrados pelos cirurgiões bucomaxilofaciais nos diversos procedimentos cirúrgicos, parecem ser seguros, sobretudo no pré-operatório de cirurgias ortognáticas; porém, sua efetividade pós-operatória ainda é questionável

Interações medicamentosas: um alerta aos profissionais prescritores e à população

“…Contudo, o uso prolongado desses anti-inflamatórios pode promover efeitos nocivos, tendo a via oral e endovenosa como a mais propícias em causar efeitos adversos e I.M. quando em comparação a via tópica a inalatória (GERINO et al, 2020;TAVARES et al, 2021).…”

Corticosteroides e anti-inflamatório não esteróide na cirurgia oral: indicação de uso

“…A administração oral de 8 mg de Dexametasona no préoperatório ou no pós-operatório reduz as complicações pósoperatórias como dor, edema e trismo associadas às cirurgias de terceiros molares inferiores. Gerino, et al, (2020) Verificar a frequência, os tipos e os momentos em que os corticoides são utilizados nos procedimentos como cirurgias de dentes inclusos, cirurgias de instalação de implantes, cirurgias reconstrutivas para implantes, cirurgias ortognáticas, cirurgias de trauma de face e cirurgias de patologias realizadas por especialistas em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilo-Facial (CTBMF) do Brasil.…”

“…Al-Shamiri, et al, (2017) por meio de uma pesquisa experimental, onde fez avaliação comparativa do pré-operatório versus dexametasona pós-operatória em complicações pós-operatórias após extração cirúrgica do terceiro molar inferior, este artigo conseguiu mostrar que a administração oral de 8 mg de Dexametasona no pré-operatório ou no pós-operatório reduz as complicações pós-operatórias como dor, edema e trismo associadas às cirurgias de terceiros molares inferiores. Gerino, et al, (2020) realizaram um estudo transversal, no qual mostraram o uso de corticoides por cirurgiões bucomaxilofaciais no Brasil, foi um estudo no qual mostrou um levantamento feito através de um questionário para cirurgiões bucomaxilofaciais em um evento científico do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia BucoMaxiloFacial, dentre as perguntas sobre corticoides, o corticoide mais escolhido entre os cirurgiões entrevistados foi o dexametasona. Por fim, chegou a conclusão que os corticosteroides exercem sua função em praticamente todas as etapas do processo inflamatório.…”

“…Os corticosteroides são uma classe de hormônios que são produzidas pelas glândulas suprarrenais, é derivado do hormônio cortisol (Gerino, et al, 2020). São fármacos que atuam inibindo a fosfolipase A2, com isso fica responsável por não deixar que ocorra a criação de leucotrienos, prostaciclinas, prostaglandinas e tromboxano A2, no qual faz com que ocorra a inflamação e dor (Momesso, et al, 2021).…”

Efeitos da corticoterapia em longo prazo nas estruturas ósseas e articulações: revisão integrativa / Effects of long term corticotherapy on bone structures and joints: integrative review

“…Rodrigues; Barros (2016) relacionam o tratamento de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com corticoides em uso prolongado podem desenvolver a osteoporose. Spezzia (2017) adverte que principais causas de osteoporose na infância e na adolescência englobam vários fatores, dentre eles, o uso crônico de corticoides Gerino et al, (2020), da mesma forma que Rodrigues; Barros (2016), Leal (2020) e Franco et al, (2020) aponta como efeito adverso do uso prolongado de corticoides, a osteoporose. Os autores ressaltam que, em cirurgias maxilofaciais, os corticoides administrados por via oral ou endovenosa, e em uso prolongado, são mais propensos a causar efeitos adversos do que os de uso tópico ou inalatório.…”