Use of thermokeratoplasty for treatment of ulcerative keratitis and bullous keratopathy secondary to corneal endothelial disease in dogs: 13 cases (1994–2001)

Abstract

It may be necessary to perform thermokeratoplasty of the entire cornea to prevent recurrence of ulcerations in areas that have not been treated with thermokeratoplasty.

Thermal cautery of the cornea for treatment of spontaneous chronic corneal epithelial defects in dogs and horses

“…[11][12][13] Thus, we speculate that thermal cautery, by altering the abnormal hyalinized stromal lamina associated with SCCED, would be an effective treatment for SCCEDs. [11][12][13] Thus, we speculate that thermal cautery, by altering the abnormal hyalinized stromal lamina associated with SCCED, would be an effective treatment for SCCEDs.…”

Thermokeratoplasty for treatment of indolent corneal ulcer of endothelial origin in the dog. Report of two cases

“…Στα περιστατικά που το ΑΕΚ οφείλεται σε δυστροφία ή εκφύλιση του ενδοθηλίου, εφαρμόζεται η τοπική θεραπεία με υπερωσμωτικές ουσίες (οφθαλμικό διάλυμα NaCI 5%) προκειμένου να μειωθεί το οίδημα του στρώματος. Η θεραπεία ό μως αυτή, χωρίς να δίνει ικανοποιητικά αποτελέσμα τα, προκαλεί τις περισσότερες φορές έντονο ερεθι σμό και ενόχληση στο ασθενές ζώο, που εκδηλώνο νται με δακρύρροια, η οποία οδηγεί στην αραίωση της πυκνότητας του υπερωσμωτικοΰ διαλύματος και μείωση της αποτελεσματικότητας του (Gilger 2007, Michau et al 2003.…”

“…Με την επιπολής καυτηρίαση του στρώ ματος, οι κολλαγόνες ίνες του συσπώνται και σχημα τίζουν έναν ινώδη φραγμό, που αποτρέπει τον επα-νασχηματισμό μικροσταγόνων κάτω από το επιθήλιο, επιτρέποντας του να προσκολληθεί στο υποκείμενο στρώμα. Η τεχνική έχει εφαρμοστεί σε 13 περιστατικά ΑΕΚ, από τα οποία 10 οφείλονταν σε εκφύλιση και 3 σε δυστροφία του ενδοθηλίου, με 100% επιτυχία (Michau et al 2003). Η αποτελεσματικότητα της χει ρουργικής αυτής τεχνικής, που επιβεβαιώθηκε και στα δυο περιστατικά που αναφέρθηκαν παραπάνω, την καθιστά, κατά τη γνώμη μας, θεραπεία πρώτης ε κλογής σε περιστατικά άτονου έλκους του κερατοει δούς ενδοθηλιακής αιτιολογίας.…”

“…Θα πρέπει να τονι στεί ότι η θεραπεία αυτή αποσκοπεί αποκλειστικά στην επούλωση του ΑΕΚ. Για την αντιμετώπιση της δυσπλασίας ή της εκφύλισης του ενδοθηλίου, μοναδι κή θεραπεία παραμένει η ολικού πάχους μεταμό σχευση του κερατοειδούς, που παρουσιάζει, όμως, πολλές τεχνικές και πρακτικές δυσχέρειες στην ε φαρμογή της ( Michau et al 2003).…”

“…Για τη θερα πεία του έλκους αυτοΰ έχουν προταθεί και εφαρμό ζονται διάφορες φαρμακευτικές και χειρουργικές θε ραπείες (Gilger 2007). Μεταξύ άλλων έχει προταθεί και η εφαρμογή της επιπολής θερμοκαυτηρίασης για κάποια περιστατικά που δεν ανταποκρίνονται σε άλ λες θεραπείες (Michau et al 2003). Στο παρόν άρθρο περιγράφεται η εφαρμογή αυτής της θεραπευτικής μεθόδου σε δυο σκύλους που έπασχαν από χρόνιο υ-ποτροπιάζον επιθηλιακό έλκος εξαιτίας εκφύλισης του ενδοθηλίου του κερατοειδούς.…”