Use of enhanced external counterpulsation in the treatment and rehabilitation of patients with atherosclerosis obliterans of the lower extremity

Abstract

Резюме Обоснование. Сердечно-сосудистые патологии занимают ведущее место в структуре заболеваемости населения России и других развитых стран мира. Цель исследования-изучить эффективность применения метода усиленной наружной контрпульсации в комплексном восстановительном лечении пациентов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (ОАСНК) I-IIБ стадии. Материал и методы. Проведено обследование и лечение 68 пациентов в возрасте от 50 до 78 лет с ОАСНК I-IIБ стадией с наличием клинической симптоматики артериальной недостаточности. В зависимости от метода лечения все пациенты были распределены на две группы: 1-я (контрольная) группа (n=32) получала стандартную медикаментозную терапию; 2-я (основная) группа (n=36) на фоне стандартной терапии получала курс усиленной наружной контрпульсации. Оценивали частоту характерных жалоб, дистанцию безболевой ходьбы, состояние периферической гемодинамики, лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Результаты. Боли в ногах при ходьбе после лечения сохранялись у 11 (30,6%) пациентов в основной группе и 25 (78,1%) больных в группе контроля, судороги в икроножных мышцах-у 9 (25,0%) и 14 (43,8%) человек соответственно и зябкость стоп-у 5 (13,9%) и 25 (78,1%) пациентов соответственно (p<0,05). Существенное увеличение дистанции безболевой ходьбы по сравнению с исходными показателями в основной группе составило в среднем 250±31,2 м (p<0,05), в то время как в контрольной группе прирост дистанции составил лишь 64,5±25,1 м (p>0,05). После лечения в основной группе повышение реографического индекса голеней и стоп составило в среднем 23,9 и 23,2% соответственно, в контрольной группе-11,9 и 12,3% соответственно. Увеличение ЛПИ на передней и задней большеберцовых артериях в основной группе составило 31,4 и 35,2% соответственно (p<0,05), в контрольной группе-16,0 и 13,0% соответственно (p>0,05). Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что применение усиленной наружной контрпульсации в комплексной терапии пациентов с ОАСНК I-IIБ стадии является клинически эффективным и безопасным методом лечения.

Clinical Efficacy of Interventional Therapy on Lower Extremity Arteriosclerosis Obliterans and Prognostic Factors

“…Surveys show that the incidence of peripheral arterial ischemic disease among people over 70 years old is approximately 15%-20% in western countries, while it reaches 15.91% in China [ 6 , 7 ]. Not only that, limb ischemia triggered by LEASO causes a soaring disability and mortality, which seriously worsens the prognosis of patients [ 8 ].…”

Construction of a novel lower-extremity peripheral artery disease subtype prediction model using unsupervised machine learning and neutrophil-related biomarkers

“…In certain instances, individuals afflicted with LE-PAD manifest pronounced limb ischemia and tissue necrosis attributable to the absence of systematic follow-up care. This deficiency culminates in the imperative requirement for limb amputation and, in certain scenarios, leads to mortality, primarily caused by sepsis, multiple organ failure, and assorted complications [ 4 ].…”