Use of continuous positive airway pressure during stabilisation and retrieval of infants with suspected bronchiolitis

Abstract

This review demonstrated that use of nasal prong CPAP to transport infants with bronchiolitis was a safe management strategy in those with moderate to severe disease severity.

Boussignac continuous positive airway pressure device during inter-hospital transportation in infants aged less than three months

“…Al igual que en nuestra serie, son múltiples los estudios que muestran mejoría de los parámetros cardiorrespiratorios y gasométricos con el uso de la CPAP en pacientes con bronquiolits ingresados en UCIP [14][15][16][17] . Fleming y col estudiaron la aplicación de CPAP durante el transporte, encontrando un descenso estadísticamente significativo de las necesidades de FiO 2 a la llegada a UCIP [0,62 (0,29) vs 0,4 (0,14); p<0,001] 18 . En la misma línea, en nuestro estudio se ha observado una mejoría del esfuerzo respiratorio y de la saturación de oxígeno, mientras que la mejoría en la presión parcial de dióxido de carbono no ha sido constatada, posiblemente debido al reducido periodo de observación que suponen los traslados, aproximadamente 30-75 minutos dependiendo del área y de las condiciones.…”

“…La necesidad de sedación en nuestra serie (4%) fue poco frecuente si se compara con la reseñada en la bibliografía en pacientes con bronquiolitis tratados con CPAP (20-30%) 12,18 . Este menor uso de la sedación creemos que pueden estar relacionado con la observación de los pacientes únicamente durante el tiempo que dura el traslado y con la utilización de una interfase confortable como es el Helmet 19 .…”

Continuous positive airway pressure for bronchiolitis in a general paediatric ward; a feasibility study

“…The treatment with CPAP in our study included the use of a nasal mask, and a continuous pressure of 5 cm H 2 O. Nasal prongs have been used successfully in other studies [21], and the choice of delivery system may not be essential for the effect of the treatment. We chose a CPAP apparatus produced for home ventilation due to the simplicity of handling and because compressed air was not needed.…”

Improving clinical research on continuous positive airway pressure

“…A search performed on September 27, 2013, using the following words and/or medical subject heading (MeSH) terms – (i) ‘infant’(MeSH terms) or (ii) ‘infant’ (all fields) and CPAP (all fields) and ‘bronchiolitis’ (MeSH terms) or (iii) ‘bronchiolitis’ (all fields) – yielded seven studies. These studies relied on small populations and uncontrolled designs . In other words, these research papers carry a much lower level of evidence.…”