Use of Community Based Participatory Research to Design Interventions for Healthy Lifestyle in an Alternative Learning Environment

Abstract

Introduction/Objectives Childhood obesity develops as the result of the interplay between individual and environmental factors. Community based participatory research (CBPR) is an effective tool for improving health of communities. There is limited research on CBPR for facilitating healthy lifestyle in community schools with an alternative learning environment. The objective of the study was to explore student and staff perspectives via focus groups on barriers and facilitators for healthy eating and physical activity in a community school with alternative learning environment and to prioritize, design, and implement suggested interventions to improve healthy lifestyle. Methods We conducted qualitative research through 8 focus groups of middle and high school students (n = 40) and 2 focus groups of school staff (n = 8). The school community and research team subsequently identified and implemented interventions for facilitating healthy lifestyle in students within the school environment. Results Barriers identified for healthy lifestyle included lack of motivation, lack of healthy food options at school, inadequate knowledge about healthy lifestyle and insufficient opportunities for physical activity. Facilitators for healthy lifestyle were support and motivation from mentors and knowledge about healthy nutrition. Key strategies implemented were addition of healthier food options, educational materials for healthy eating, creation of a walk path, standing desks in classrooms and additional equipment in the school gymnasium. Conclusions Formative feedback from students and staff was helpful in the implementation of strategies for facilitating healthy lifestyle among students within a community school with an alternative learning environment.

Estrategias de apropiación social del conocimiento en salud: revisión sistemática

“…En los hallazgos principales de esta fase se evidenciaron puntos en común en relación con los métodos para recolectar la información. Las técnicas más utilizadas fueron los grupos focales, donde se reunieron a varios participantes de la comunidad para determinar barreras y facilitadores, para establecer necesidades en salud, para retroalimentar sobre los instrumentos que se utilizarían en las fases posteriores de la intervención y para conocer también la percepción de los participantes sobre las temáticas que se iban a abordar (24)(25)(26)(27). Estos grupos focales, "en ocasiones", fueron de manera periódica, contaron con un guion semiestructurado) y, dependiendo de la población, contaron con traductores (28)(29)(30).…”

“…En esta fase, los investigadores y los miembros de las comunidades intercambiaron ideas para diseñar una intervención significativa orientada según las necesidades identificadas en la fase de diagnóstico situacional. En la mayoría de los estudios, con anterioridad al primer contacto, se había identificado una problemática para intervenir con los participantes (24,25,(27)(28)(29)(31)(32)(33)(34)(35), por esta razón el contacto con líderes comunitarios y organizaciones estuvo directamente enfocado en adaptar lo propuesto por los académicos al contexto de las comunidades.…”

“…Además, la fase de diseño se enfocó principalmente en profundizar en el problema y en las posibles maneras de intervenir ( que se iban a utilizar, cómo adoptar el lenguaje y las intervenciones más apropiadas para el contexto (24,32,41,42,48). En otro estudio incluso se planeó un trabajo colaborativo en comunidad por medio de cronogramas de trabajo (33).…”

“…Para esta fase, algunos artículos reportaron un estudio piloto, donde se motivó la participación con incentivos económicos o alimenticios (24,36,48,59). En múltiples ocasiones, las intervenciones las efectuaron los líderes de la comunidad o facilitadores diferentes a los investigadores, con previa capacitación (35,39,44,46,53).…”

“…Dado el enfoque metodológico de los estudios y el objetivo de empoderamiento de las comunidades, se evaluó la continuidad de las estrategias en ausencia del equipo investigador una vez finalizado el estudio. Algunas estrategias documentaron esta continuidad con el desarrollo de iniciativas saludables, conformación de comités de salud y bienestar para el seguimiento de personas enfermas, creación de proyectos con líderes de la comunidad para promoción de entornos saludables y creación de grupos de promotores en salud (24,25,28,35,39,42). Todas estas estrategias fueron posibles, dado que la cbpr permitió el reconocimiento de las habilidades individuales y colectivas de la comunidad para gestionar su salud (46).…”