Use of antibodies recognizing cyclic citrullinated peptide in the differential diagnosis of joint involvement in systemic sclerosis

Ingegnoli, Francesca; Galbiati, Valentina; Zeni, S.; Meani, Laura; Zahalkova, Lenka; Lubatti, C.; Soldi, A; Paresce, E.; Murgo, Antonella; Crapanzano, Calogero; Fantini, F

doi:10.1007/s10067-006-0313-3

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“…In light of the high occurrence of TB in our SLE patients (13), a further possible explanation is that some of these patients may be harbouring latent TB. The 5.6% frequency of aCCP in the SSc patients is similar to the 5-15% described previously in SSc [22,23], but again we found no association with inflammatory arthritis as others have suggested.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

The diagnostic utility of the anti-CCP antibody test is no better than rheumatoid factor in South Africans with early rheumatoid arthritis

et al. 2010

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To establish the diagnostic utility of the anticyclic-citrullinated peptide antibody (aCCP) test in Black South Africans with early rheumatoid arthritis (RA). A cross-sectional study comparing the rheumatoid factor (RF) and aCCP status in RA patients and a control group consisting of healthy subjects, and patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and scleroderma. The sensitivity, specificity, positive (PPV) and negative predictive values of the aCCP test alone were 82.5%, 84.9%, 87.6% and 79% versus 81.7%, 90.7%, 92.5% and 78% for RF alone. The best specificity (95.3) and PPV (95.8%) was observed when both aCCP and RF tests were positive. Patients with erosive disease had a significantly higher mean RF titre compared with those with non-erosive disease (p=0.007). There was a trend towards an association of smoking (OR=4.1, 95% CI=0.9-18.6) and functional disability (p=0.07) with RF-positive status. No similar clinical associations were observed with aCCP. Almost a third of SLE patients were aCCP positive. Despite the best specificity and PPV observed when both the aCCP and RF tests were positive, our findings suggest that testing for aCCP is only cost-effective in the RF-negative patient in whom there is a strong clinical suspicion of RA.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

The diagnostic utility of the anti-CCP antibody test is no better than rheumatoid factor in South Africans with early rheumatoid arthritis

et al. 2010

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“…To date there are several reports evaluating the meaning of anti-CCP antibodies in connective tissue diseases other than RA; in systemic sclerosis (SSc) 2 and systemic lupus erythematosus (SLE) 3 these antibodies are markers of erosive arthritis, as we suggest in antisynthetase syndrome. In contrast, in Sjögren's syndrome 4 this association is lacking, although anti-CCP seem to be closely associated with the occurrence of synovitis.…”

Section: To the Editormentioning

confidence: 88%

Anticyclic Citrullinated Peptide Antibodies as Markers of Erosive Arthritis in Antisynthetase Syndrome: Table 1.

Cavagna¹,

Fusetti²,

Montecucco³

et al. 2010

J Rheumatol

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“…Data la scarsa specificità del FR, la ricerca degli anti-CCP potrebbe essere di ausilio nell'identificare o predire i pazienti con SSc e AR associata. Nel presente studio l'AR era presente nel 10% di 60 pazienti con SSc, percentuale analoga a quella riferita in letteratura (7). Gli anti-CCP erano presenti nel 13,3% dei pazienti ed hanno mostrato essere di gran lunga più specifici del FR, sebbene meno sensibili, per l'AR, in sintonia con quanto già riportato in letteratura (7,9).…”

Section: Discussioneunclassified

“…Nel presente studio l'AR era presente nel 10% di 60 pazienti con SSc, percentuale analoga a quella riferita in letteratura (7). Gli anti-CCP erano presenti nel 13,3% dei pazienti ed hanno mostrato essere di gran lunga più specifici del FR, sebbene meno sensibili, per l'AR, in sintonia con quanto già riportato in letteratura (7,9). La ricerca degli anti-CCP si conferma un test valido per la conferma di diagnosi di AR (9), e pertanto andrebbe effettuato in tutti i pazienti con SSc che presentano un impegno articolare in quanto, una sua positività, può contribuire alla definizione diagnostica di AR e condizionare una strategia terapeutica.…”

Section: Discussioneunclassified

Prevalence of anti-CCP antibodies in systemic sclerosis

Marrone¹,

Chialà²,

Tampoia³

et al. 2011

Reumatismo

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osteoporosi iuxta-articolare, anchilosi ed erosioni simili a quelle che si riscontrano nell'artrite reumatoide (AR) (2). A livello isto-patologico, si riscontra una sinovite caratterizzata da infiltrati infiammatori diffusi o di aggregati e presenza, sulla sua superficie, di depositi di fibrina, responsabile degli sfregamenti tendinei e che non esita nella formazione del panno sinoviale. I tendini possono presentarsi di consistenza aumentata, soprattutto a livello della superficie volare dei polsi. Secondo Le Roy (3), i pazienti con SSc possono sviluppare una vera AR e in tale situazione si realizza una sindrome da sovrapposizione SSc-AR con conseguenze prognostiche e strategie terapeutiche ovviamente differenti. Appare evidente quanto sia importante identificare lo sviluppo di un'AR in corso di SSc prima che si instaurino le sequele e le deformità tipiche della poliartrite erosiva. Negli ultimi anni si sta affermando l'uso degli an- INTRODUZIONE La Sclerosi sistemica (SSc) è una malattia a patogenesi immunomediata caratterizzata da un alterato "remodeling" del tessuto connettivo con eccessiva deposizione di collagene ed altri componenti della matrice extracellulare a carico di cute ed organi interni (1). Accanto al coinvolgimento cutaneo e sistemico è presente un coinvolgimento articolare che si manifesta essenzialmente con artralgie e tenovaginiti fibro-adesive e meno frequentemente con artriti. All'esame radiologico si possono rilevare riduzione della rima articolare, Reumatismo, 2007; 59(1):20-24 SUMMARY Joint involvement in systemic sclerosis (SSc) commonly occurs as arthralgias, while a true arthritis is less frequent. The most common arthritis developing in SSc is rheumatoid arthritis (RA) and its diagnosis may be misled by con-

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Use of antibodies recognizing cyclic citrullinated peptide in the differential diagnosis of joint involvement in systemic sclerosis

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The diagnostic utility of the anti-CCP antibody test is no better than rheumatoid factor in South Africans with early rheumatoid arthritis

The diagnostic utility of the anti-CCP antibody test is no better than rheumatoid factor in South Africans with early rheumatoid arthritis

Anticyclic Citrullinated Peptide Antibodies as Markers of Erosive Arthritis in Antisynthetase Syndrome: Table 1.

Prevalence of anti-CCP antibodies in systemic sclerosis

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