Urine protein electrophoresis study in dogs with pituitary dependent hyperadrenocorticism during therapy with trilostane

Abstract

RESUMO.-[Avaliação da proteína urinária por eletroforese em cães com hiperadrenocorticismo hipófise dependente durante a terapia com trilostano.] Hiperadrenocorticismo (HAC) é uma das doenças endócrinas mais comuns em cães. A hipercortisolemia crônica pode causar danos glomerulares, pelo aumento da taxa de filtração glomerular, podendo levar ao desenvolvimento de doença renal crônica. Este estudo avaliou nove cães normotensos com hiperadrenocorticismo hipófise-dependente, antes e após a terapia com trilostano, durante o período de acompanhamento de seis meses, a fim de investigar o desenvolvimento de proteinúria patológica por métodos quantitativo (relação proteína e creatinina urinária) e qualitativos (eletroforese de proteínas urinárias) e também para monitorar a sua intensidade ao longo do curso da doença e terapia. A principal lesão renal detectada em cães com HAC foi no segmento tubular, evidenciada pela prevalência de bandas de proteínas urinárias de peso molecular mais baixo, indicando a falta de absorção destas proteínas no segmento proximal do néfron. A proteinúria de baixo peso molecular persistiu durante todo o acompanhamento. Em relação ao futuro da rotina clínica médica veterinária no tratamento de cães com hiperadrenocorticismo, as avaliações de proteinúria pela relação proteína e creatinina urinária e eletro- Hyperadrenocorticism is one of the most common endocrine disorders in dogs. Regarding to the kidneys, chronic hypercortisolemia can cause damage to the glomerulus, and evolve into chronic kidney disease. This study evaluated nine normotensive dogs with pituitary dependent hyperadrenocorticism, before and after therapy with trilostane, during the follow-up period of six months, in order to investigate the development of pathological proteinuria by quantitative (urinary protein-to-creatinine ratio) and qualitative (urinary protein electrophoresis) methods, and also to monitor its intensity over the course of the disease and therapy. The main renal lesion detected in dogs with hyperadrenocorticism was in the tubular segment, evidenced by the prevalence of urinary protein bands of lower molecular weight, indicating the lack absorption of these proteins in the proximal segment of the nephron. Low molecular weight proteins persisted throughout the follow-up. Regarding the future of routine veterinary medical clinic in the care of patients with hyperadrenocorticism, the assessments of proteinuria determinations by the urinary protein-to-creatinin ratio and urinary protein electrophoresis, according to the results obtained in this study, can add more information about the renal damage in these animals, and contribute to the prognosis. 735 Urine protein electrophoresis study in dogs with pituitary dependent hyperadrenocorticism during therapy with trilostane forese de proteínas urinárias, de acordo com os resultados obtidos neste estudo, podem adicionar mais informações sobre a lesão renal nestes animais e contribuir para o prognóstico.

Epidemiological, clinical, and laboratory aspects in a case series of canine hyperadrenocorticism: 115 cases (2010-2014)

“…However, the breeds most reported in our study are also popular in our region, and the fact that they were overrepresented in this population does not absolutely means that they are more prone to HAC. Nevertheless, the breeds reported here are also commonly described in other South America and worldwide studies (Gallelli et al 2010, Nozawa et al, 2014, Fracassi et al, 2015, Caragelasco et al 2017, Miceli et al, 2017, Bennaim et al 2019. Moreover, mongrel dogs may be less represented due to eventual owner´s economic or even social conditions.…”

<b>Efeito da terapia com células tronco mesenquimais na proteinúria de cães com doença renal crônica</b>

“…Para a avaliação qualitativa das proteínas urinárias foi empregado o método de eletroforese em gel de poliacrilamida (SDS-PAGE), com gel de empilhamento com concentração de 4% e gel de separação a 10% (LE BRICON et al, 1998;SCHULTZE;JENSEN, 1998;GIORI et al, 2011 (CAVALCANTE et al, 2007(CAVALCANTE et al, , 2013BACIC et al, 2010a;CARAGELASCO et al, 2017 (PALLET et al, 2014). Essa técnica requer a realização da eletroforese em gel para a separação das proteínas, e o volume utilizado da amostra de urina foi determinado com base no cálculo considerando a concentração de creatinina urinária e diluído em buffer (3,55 ml de água destilada, 1,25 ml de 0,5 Tris HCl pH 6,8, 2,5 ml de glicerol, 2,0 ml de SDS 10% e 0,2 ml de 0,5% de bromofenol blue (RAILA et al, 2007;CHACAR, 2015;CHACAR et al, 2017 Quadro 2 -Identificação dos cães com doença renal crônica do GRUPO A (estágio 2), de acordo com prontuário de identificação no nosocômio, idade, definição racial ou não, sexo, e tempo de acompanhamento que receberam células tronco mesenquimal (subgrupo A-CTM), atendidos no HOVET -Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da USP.…”

“…Assim, no que tange a análise qualitativa das proteínas na urina, no atinente ao peso molecular, esta informação pode se tornar uma importante ferramenta para a identificação dos segmentos do néfron que possam estar lesados e, portanto, causando a perda de proteínas específicas na urina. Nos cães clinicamente normais do grupo controle, como também de acordo com os dados da literatura (BACIC et al, 2010b;CARAGELASCO et al, 2017;CHACAR et al, 2017;MARTORELLI, KOGIKA, CARAGELASCO, 2016;SCHULTZE;JENSEN, 1998), apontam que em condições normais há apenas uma pequena quantidade de proteína total na urina, cujo valor da RPC não sobrepujaria 0,5, e que o predomínio seria de proteínas de alto peso molecular (HARLEY; LANGSTON, 2012;LITTMAN et al, 2013 NIELSEN, 1993;SMETS et al, 2010b;GRAUER, 2011).…”