Urinary Tract Infection in Children: Management in the Era of Antibiotic Resistance—A Pediatric Urologist’s View

Kutasy, Balázs; Coyle, David; Fossum, Magdalena

doi:10.1016/j.euf.2017.09.013

Cited by 35 publications

(31 citation statements)

References 30 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Urinary tract infections (UTIs) are one of the most common bacterial infections in children aged <2 years 1 and considered as a main cause of hospitalization in childhood. 2 The incidence rate of UTIs is up to 7% among febrile infants with no other recognizable causes. 3 Escherichia coli has been known as the most common isolated organism in pediatric patients with UTI with a prevalence of 80-90%, 4,5 followed by others such as Enterococcus species (spp.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

<p>Antimicrobial Resistance and Genotyping of Bacteria Isolated from Urinary Tract Infection in Children in an Iranian Referral Hospital</p>

Mamishi¹,

Shalchi²,

Mahmoudi³

et al. 2020

IDR

View full text Add to dashboard Cite

Introduction: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial infections in childhood, and the increasing rate of antibiotic resistance to the commonly prescribed antimicrobial agents against it has become a major concern. The aim of this study was to determine the antibiotic resistance and genotyping of bacteria isolated from urine cultures in patients referred to the Children's Medical Center, Tehran, Iran. Methods: During the 1-year period, antimicrobial susceptibility profiles of strains isolated from patients with UTI were determined. Typing of the isolates causing nosocomial infections was performed by random amplified polymorphic DNA (RAPD) analysis, and the results were analyzed by Gelcompar II software. Results: In this study, 203 children (130 girls and 73 boys) were included. The patients' age ranged from 1 day to 16 years (IQR average=4 months to 4 years). The most frequent isolated organisms were Escherichia coli (118 isolates, 58%), followed by Klebsiella pneumoniae (30 isolates, 15%). Sixty-two strains (18 strains of E. coli, 13 strains of K. pneumoniae, 11 strains of Enterococcus faecium, and five strains of Burkholderia cepacia complex) had criteria of nosocomial infection. A high resistance rate to trimethoprim-sulfamethoxazole (69%) and cefotaxime (60%) was reported in E. coli and K. pneumoniae strains, respectively. Pseudomonas aeruginosa strains showed high sensitivity to amikacin (100%). All E. faecium strains were susceptible to trimethoprim-sulfamethoxazole (100%), and 23% of the strains were resistant to vancomycin. The analysis of RAPD-typing revealed the presence of three clusters in E. coli, two clusters in E. faecium, and one clone in K. pneumoniae. Besides, four out of five isolates of B. cepacia complex had more than 90% genetic similarity. Conclusion: The most frequent isolated pathogen was E. coli, and an increasing rate of antibiotic resistance to the commonly prescribed antimicrobial agents such as trimethoprim/ sulfamethoxazole and cephalosporins was observed. Moreover, the results of this study showed the presence of clones with ≥80% similarity in E. coli, K. pneumoniae, E. faecium, and B. cepacia complex isolates; therefore, the transmission of nosocomial infections from one patient to another or one ward to another is probable.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

<p>Antimicrobial Resistance and Genotyping of Bacteria Isolated from Urinary Tract Infection in Children in an Iranian Referral Hospital</p>

Mamishi¹,

Shalchi²,

Mahmoudi³

et al. 2020

IDR

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Although prompt diagnosis and treatment are necessary to prevent renal scarring 16,17 , an aggressive approach toward immediate diagnosis is associated with frequent bladder catheterizations and increased costs. Conversely, overdiagnosis and overtreatment without appropriate urine examination may lead to antibiotic resistance 11 . Thus, the diaper UTI test may reduce invasive procedures and unnecessary antibiotic use.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A novel screening method for pediatric urinary tract infection using ordinary diapers

Ohnishi

Asada

Furuichi

et al. 2020

Sci Rep

View full text Add to dashboard Cite

Urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial infections in children. The symptoms of UTI in young children are nonspecific, therefore urine should be examined whenever UTI cannot be ruled out. In clinical settings, however, collecting urine from children who are not toilet trained is sometimes difficult, presenting a challenge in UTI management. Here, we developed a “diaper UTI test”, which enables the quick detection of pyuria in ordinary diapers, and investigated its sensitivity and specificity in a clinical study. The diaper UTI test is based on a leukocyte esterase reaction. Reagent was prepared in liquid form so that it can be absorbed by disposable diapers, where it will produce a violet color in the presence of pyuria. For the clinical study, we enrolled children younger than 3 years with potential UTI who underwent bladder catheterization for urine culture and urinalysis. Of the 65 children included, 21 were diagnosed with UTI. The sensitivity and specificity of the diaper UTI test were 90.5% (95% CI 69.6–98.8) and 93.2% (95% CI 81.3–98.6), respectively. Because of its convenience and good sensitivity, the diaper UTI test may be useful in the screening of pediatric UTI.

show abstract

“…Останніми роками спільнота лікарів, які в своїй повсякденній практиці мають справу з застосуван-ням антибіотиків у лікуванні ІСШ у дітей, дедалі частіше повідомляє про випадки зниження чутли-вості збудників і висловлює свою стурбованість че-рез нераціональне застосування антибіотиків [6], використання їх з профілактичною метою у дітей, які не мають на те відповідних показань [7]. Ліку-вання ж хворих частіше за все починається з емпі-ричного застосування антибіотиків і лише згодом, після отримання результатів бактеріальних посівів, отримання чистої культури збудника (за статисти-кою -у 70-90 % випадків етіологічним чинником ІСШ є бактерії родини Enterobacteriaceae [8,9]) та її чутливості до протимікробних засобів змінюється на специфічну терапію [10,11].…”

Section: вступunclassified

Резистентність До Протимікробних Препаратів Серед Клінічних Ізолятів, Виділених При Інфекції Сечових Шляхів У Дітей

Vodianyk

Grechukha

Ponyatovskiy

et al. 2021

KIDNEYS

View full text Add to dashboard Cite

Актуальність. Інфекція сечових шляхів (ІСШ) — одна з основних причин госпіталізації дітей до стаціонару. Однією з основних причин неефективного лікування ІСШ у дітей є антибіотикорезистентність збудників ІСШ. Метою дослідження було визначення стану поширеності антибіотикорезистентності серед збудників інфекції сечових шляхів. Матеріали та методи. Дослідження антибіотикорезистентності проводилося на 61 клінічному ізоляті, що були виділені зі зразків сечі дітей, які були госпіталізовані з приводу захворювання на різні форми ІСШ. Визначення чутливості до 23 антимікробних препаратів здійснювалося за допомогою методу антимікробних дисків з подальшим визначенням зон затримок росту. Результати. Найбільшу ефективність щодо збудників інфекцій сечових шляхів мали представники групи аміноглікозидів (амікацин — до 91,9 % клінічних ізолятів, гентаміцин — до 82 %). Цефалоспорини ІІІ покоління мали різний рівень антибіотикорезистентності, що коливалася у межах від 11,8 % (цефтизоксим) до 42,5 % (цефподоксим). Зберігається високий рівень чутливості до синтетичних протимікробних препаратів: чутливість до фурагіну становила 89,8 %, до фосфоміцину — 86,5 %. Висновки. Рівень антибіотикорезистентності щодо збудників ІСШ значно варіює у різних антибактеріальних препаратів, а також залежно від форми ІСШ, тому проведення дослідження антибіотикорезистентності є важливим етапом в лікуванні хворих на ІСШ.

show abstract

Urinary Tract Infection in Children: Management in the Era of Antibiotic Resistance—A Pediatric Urologist’s View

Cited by 35 publications

References 30 publications

<p>Antimicrobial Resistance and Genotyping of Bacteria Isolated from Urinary Tract Infection in Children in an Iranian Referral Hospital</p>

<p>Antimicrobial Resistance and Genotyping of Bacteria Isolated from Urinary Tract Infection in Children in an Iranian Referral Hospital</p>

A novel screening method for pediatric urinary tract infection using ordinary diapers

Резистентність До Протимікробних Препаратів Серед Клінічних Ізолятів, Виділених При Інфекції Сечових Шляхів У Дітей

Contact Info

Product

Resources

About