Ureteral stenting complications in pregnant women with urolithiasis and obstructive pyelonephritis

Abstract

Обязательным условием лечения больных, в том чис-ле беременных женщин, с обструктивным пиелонефри-том и мочекаменной болезнью (МКБ) является восста-новление оттока мочи из почки [1][2][3][4][5]. Цистоскопия с ка-тетеризацией мочеточника позволяет ликвидировать об-струкцию, но после удаления мочеточникового катетера через несколько дней обструкция мочеточника может по-вториться, поэтому рассматривать катетеризацию моче-точника обычным катетером или наружным катетером-стентом в качестве самостоятельного операционного по-собия нельзя. Другим вариантом дренирования почки в этой ситуации является установка внутреннего мочеточ-никового катетера-стента (ОUble-J) [6][7][8] Внутреннее дренирование верхних мочевых путей катетером-стентом у беременных с мочекаменной болезнью при острой обструкции мочеточника является общепринятой операцией. Между тем вопросам профилактики осложнений при установке катетера-стента в практике урологов и акушеров не уделяется должного внимания, не прослеживается согласо-ванность действий между врачами смежных специальностей. Подробно представлены два клинических примера развития и лечения подобных осложнений как с урологической, так и с акушерской стороны, намечены мероприятия по совер-шенствованию мультидисциплинарного подхода в ведении таких беременных, профилактики осложнений стентирования.Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов. External upper urinary tract drainage using a stent is a universally accepted procedure for urolithiasis in pregnant women with acute ureteral obstruction. At the same time urologists and obstetricians give no due regard to the prevention of complications in their practice when placing the stent; there is no consistency of acts between the physicians of related professions. The paper details two clinical examples of the development and treatment of these complications in both urological and obstetrical standpoints and defines measures to improve a multidisciplinary approach to managing such pregnant women, as well as the prevention of stenting complications.The authors declare no conflicts of interest.