Update on the creation and maintenance of arteriovenous fistulas for haemodialysis in children

Preka, Evgenia; Shroff, Rukshana; Stronach, Lynsey; Calder, Francis; Stefanidis, Constantinos J.

doi:10.1007/s00467-020-04746-6

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“…2–6 Only a few reports describe upper extremity arteriovenous fistulae in children, formed after multiple attempts at venipuncture, for hemodialysis, and due to trauma after a projectile injury. 8–11…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…[2][3][4][5][6] Only a few reports describe upper extremity arteriovenous fistulae in children, formed after multiple attempts at venipuncture, for hemodialysis, and due to trauma after a projectile injury. [8][9][10][11] The pathophysiology of iatrogenic arteriovenous fistulae is from penetrating injury to the involved vein and artery in continuity, for example, a needle penetrating both the vessels along a single track, causing their communication, which heals with subsequent fibrosis thus forming a fistulous tract. 8,10 Owing to their rarity, they can go unnoticed by clinicians, persist without symptoms for a long period, and may be discovered only incidentally.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Intraoperative Diagnosis of Bilateral Upper Limb Arteriovenous Fistulae in a Child: A Case Report

Trivedi,

Chawathey,

Pinjari

et al. 2023

A&A Practice

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Arteriovenous fistulae have not been extensively reported in pediatric patients and are rare for pediatric anesthesiologists to encounter in their routine practice. Awareness of these lesions enables clinicians to avoid giving medications through the anomalous vascular connections. We report a child scheduled for an excision of a sacrococcygeal mass in whom we incidentally diagnosed the presence of arteriovenous fistulae in both his upper limbs. The affected limbs should be avoided and the vessels of the lower limbs should be cannulated for administration of fluid and medications during surgery.

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Section: Discussionmentioning

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Section: Discussionmentioning

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Intraoperative Diagnosis of Bilateral Upper Limb Arteriovenous Fistulae in a Child: A Case Report

Trivedi,

Chawathey,

Pinjari

et al. 2023

A&A Practice

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“…1,3,[15][16][17] Despite international consensus guidelines supporting the use of AVF/G in children on HD, catheters remain the most commonly used form of HD access in children worldwide. [4][5][6][7]18,19 Reasons for catheter use in children include small vasculature or kidney transplant expected to occur within a short period after dialysis initiation. 7,9,20…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Epidemiology and Risk Factors for Hemodialysis Access–Associated Infections in Children: A Prospective Cohort Study From the SCOPE Collaborative

Ruebner

Souza

Richardson

et al. 2022

American Journal of Kidney Diseases

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“…Nach der Anlage der arteriovenösen Fistelverbindung und der Ausreifung einer funktionalen Shuntvene ist die Hämodialyse meist sehr lange ohne größere Shuntrevisionen durchführbar [3].…”

Section: Zusammenfassungunclassified

“…Ausschlaggebend für den Erfolg der Brescia-Cimino-Fistel waren die einfache technische Umsetzung der Shuntanlage und die effektive Nutzbarkeit des Verfahrens. Nach der Anlage der arteriovenösen Fistelverbindung und der Ausreifung einer funktionalen Shuntvene ist die Hämodialyse meist sehr lange ohne größere Shuntrevisionen durchführbar 3 .…”

unclassified

Shuntinterventionen bei stenosierten Hämodialyseshunts

Maßmann,

Kraft,

Kollertz

et al. 2023

Nephrologie aktuell

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ZUSAMMENFASSUNGKlassische Dialyseshunts repräsentieren die wichtigste Lebensader für Patienten, die sich einer dauerhaften Hämodialyse unterziehen müssen. Morbidität und Mortalität sind direkte Folgen der Dysfunktionalität oder des Verschlusses eines Dialyseshunts, wodurch maßgeblich die Lebensqualität der Patienten als auch deren Umfeld beeinträchtigt wird. Die häufigste Ursache für eine Funktionseinschränkung des Hämodialyseshunts ist eine Stenosierung entlang des Shuntverlaufs durch eine Intimahyperplasie. Eine damit meist einhergehende Thrombose kann in der weiteren Beeinträchtigung bis hin zum vollständigen Versagen und der potenziellen Aufgabe des gesamten Shunts resultieren. Funktionell wirksame Stenosen bedürfen einer zeitnahen Abklärung, und Shuntverschlüsse sind als Gefäßnotfall einer umgehenden, wenn möglich endovaskulären, Wiedereröffnung zuzuführen, um eine künftige Shuntfunktionalität zu sichern. Es existieren zahlreiche unterschiedliche Techniken zur perkutanen Rekanalisation. Dabei steht die Entfernung der ggf. ausgedehnten Thrombose im Vordergrund, um die ursächliche Stenose zu demaskieren und damit eine fokussierte Therapie zu ermöglichen. In den letzten Dekaden waren hierfür unterschiedlichste Thrombektomiekatheter verfügbar. Die klassische Ballondilatation ist weiterhin das wichtigste Verfahren zur Wiederherstellung der Shuntfunktionalität. Eine Verbesserung der Offenheitsrate lässt sich durch eine zusätzliche Beschichtung der Ballonoberfläche erreichen, wie es aus der Behandlung von Koronargefäßstenosen bekannt ist. Stents bzw. ummantelte Stents als Stentgraftprothesen werden erst nach mehrfach unzureichendem Behandlungsergebnis oder häufig wiederkehrenden Shuntstenosen bzw. Shuntverschlüssen insbesondere im Bereich des zentralvenösen Gefäßsegments verwendet.

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Update on the creation and maintenance of arteriovenous fistulas for haemodialysis in children

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Intraoperative Diagnosis of Bilateral Upper Limb Arteriovenous Fistulae in a Child: A Case Report

Intraoperative Diagnosis of Bilateral Upper Limb Arteriovenous Fistulae in a Child: A Case Report

Epidemiology and Risk Factors for Hemodialysis Access–Associated Infections in Children: A Prospective Cohort Study From the SCOPE Collaborative

Shuntinterventionen bei stenosierten Hämodialyseshunts

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