Bevezetés és célkitűzés: Szisztémás fertőzésekhez társuló placoid chorioretinopathiák két esetének bemutatásán keresztül áttekinteni a szifilisz és a tuberkulózis szemészeti tüneteit, terápiás lehetőségeit, valamint felhívni a figyelmet az interdiszciplináris összefogásra ezen két betegség diagnosztikája és terápiája terén. Módszer: Első esetünkben a 38 éves, második esetünkben a 47 éves nőbeteg bal szem látásromlása miatt jelentkezett intézményünkben. Mindkét betegnél a szemfenéki vizsgálat során macula luteát magában foglaló, a teljes hátsó pó-lust érintő placoid elváltozás volt látható. Az első betegnél az infektológiai szerológiai vizsgálat során Treponema pallidum-IgM-pozitivitás, a második beteg esetében QuantiFERON-pozitivitás igazolódott. Eredmények: Az anamnesztikus adatok, a jellegzetes klinikai kép, a pozitív laboratóriumi vizsgálatok és a terápiára adott kedvező válasz alapján első esetünkben ocularis szifilisz, második esetünkben ocularis tuberkulózis diagnózisát állapítottuk meg. Mindkét esetben az adekvát terápia hatására a gyulladásos tünetek csökkentek, és a betegek látóéles-sége javult. Következtetés: A szemfenéki placoid laesiók szisztémás fertőzések első tünetei lehetnek, így a szemészeti panaszok is fontos anamnesztikus adatként szolgálhatnak. A placoid chorioretinopathiák differenciáldiagnosztikája szempontjá-ból döntő a fertőző szisztémás betegségek kimutatása vagy kizárása a betegségek eltérő terápiája miatt, amihez nél-külözhetetlen a szemészek szoros együttműködése a társszakmák orvosaival. Orv Hetil. 2018; 159(22): 863-869.
Kulcsszavak: placoid chorioretinopathia, tuberkulózis, szifilisz, gyulladás
Placoid chorioretinopathy in systemic infectionsIntroduction and aim: To present two cases of placoid chorioretinopathy (ocular syphilis and ocular tuberculosis) and underline the importance of differential diagnosis. Method: Two young female patients presented with unilateral loss of vision. Fundus examination showed yellowish placoid lesions in the posterior pole in both cases. Results: Performing fluorescein angiography and laboratory investigations, ocular syphilis was diagnosed in our first case and intraocular tuberculosis was diagnosed in our second case. Conclusion: It is important to determine the etiology of the placoid choriaretinopathies due to the different prognosis and therapy and the exclusion of systemic diseases. A comprehensive evaluation of these patients is inevitable for the correct diagnosis and appropriate management.