Untersuchungen der Schilddrüsenfunktion bei Strumapatienten unter Behandlung mit D-Trijodthyronin

Über die Schilddrüsenfunktion der endemischen Struma*

“…Die Unterbindung von Arterien während der Operation der blanden Struma scheint von untergeordneter Bedeutung für die Entwicklung eines Rezidivs zu sein, da sich bald ein Kollateralkreislauf ausbildet (16). Entscheidend für die Vermeidung einer Rezidivstruma ist nach allgemeiner Ansicht die postoperative Schilddrüsenhormonsubstitution (24,25,40,46). …”

“…Die Ätiologie der blanden Struma, des sogenannten euthyreoten Kropfes (46), ist noch nicht in allen Punkten eindeutig geklärt. Während für das sporadische Auftreten des Kropfes über-wiegend endogene Faktoren verantwortlich gemacht werden (40,45), steht als Ursache der Entstehung des endemischen Kropfes auf Grund von Tierexperimenten (56) und breit angelegten Untersuchungsreihen der Bevölkerung in Endemiegebieten der Jodmangel, also ein exogener Faktor, im Mittelpunkt der Diskussion (4, 5, 8, 9, 12, 32,34,35,44,45,46,53,58).…”

“…Während für das sporadische Auftreten des Kropfes über-wiegend endogene Faktoren verantwortlich gemacht werden (40,45), steht als Ursache der Entstehung des endemischen Kropfes auf Grund von Tierexperimenten (56) und breit angelegten Untersuchungsreihen der Bevölkerung in Endemiegebieten der Jodmangel, also ein exogener Faktor, im Mittelpunkt der Diskussion (4, 5, 8, 9, 12, 32,34,35,44,45,46,53,58). Der Jodmangel ist jedoch nicht als die alleinige Ursache für die Kropfentstehung anzusehen, da einerseits in Endemiegebieten immer nur ein Teil der Bevölkerung Kropfträger ist, andererseits Frauen wesentlich häufiger befallen sind als Männer (33,36) und ferner Kropfendemien beobachtet wurden, ohne daß Jodmangel nachweisbar war (40,59 …”