Unterschiedliche Wirkungen von Zytostatika auf die Zellkinetik des normalen und leukämischen menschlichen Knochenmarkes in vitro

Abstract

Die Kinetik der erythropoetischen und der granulozytopoetischen Proliferationsspeicher des humanen Knochenmarkes unter Normalbe-dingungen und bei Leukämie wurde unter wirksamen Dosen von 23 Zytostatika vergleichend in vitro untersucht. Die Koagulumkultu-ren wurden bis 72 Stunden durch Differential- und Mitosezählungen in nach Pappenheim gefärbten Ausstrichen ausgewertet. Unter Zugrundelegung der Parameter Mitose-Index, karyologische Kurve und Prozentsatz teilungsfähiger Zellen ergaben sich unterschiedliche Proliferationsmuster: Spindelgifte erhöhten den Mitose-Index, alle anderen Stoffe senkten ihn, aber unterschiedlich den der Erythroblasten, der Granuloblasten und der leukämischen Blasten. Die Prozentzahl teilungsfähiger Vorstufen verminderte sich nicht immer entsprechend der Senkung des Mitose-Index, weil teilweise eine ineffektive Granulopoese oder in G₀-Zellen umgewandelte leukämische Blasten entstanden. Die teilungsfähigen Erythroblasten wurden nur durch die ihren Mitose-Index erheblich senkende Dosis von 1-Asparaginase vermehrt. Das einzige der 18 auf leukämisches Knochenmark getesteten Medikamente, das nur die leukämische Proliferation verhinderte und die normale unbeeinflußt ließ, war Chloramphenicol.