Unterscheiden sich die Effekte stationärer arbeits- und ergotherapeutischer Maßnahmen? - Ergebnisse einer kontrollierten Multizenterstudie des Kompetenznetzes Schizophrenie

Abstract

For some decades, vocational therapy approaches have been an integral part of inpatient psychiatric treatment of patients with schizophrenia. Like most sociotherapeutic measures, they are largely hypothesis-based. So far, their effectiveness has been subjected to very little scientific scrutiny. The results of a multicenter study in which five vocational therapy models were compared with creativity-oriented ergotherapy in a prospective, randomized control group design are presented. Target criteria were job-relevant skills, psychopathology, general level of functioning, quality of life, self-efficacy, and speed of cognitive performance. 227 patients were enrolled in the study, which was carried out within the framework of the German Research Network on Schizophrenia funded by the German Federal Ministry for Education and Research (BMBF). Multicenter analyses in a pre-post comparison revealed only minimum differences between the experimental and the control group over a four-week intervention period. Job-oriented approaches cannot currently be assumed to be superior to creativity-oriented ergotherapy.

Veränderungen von Aufgaben und Tätigkeitsprofilen in der vollstationären psychiatrisch-psychotherapeutischen Intensivbehandlung in Deutschland

“…Ergotherapeutische Angebote wurden intensiv weiterentwickelt. Leider existieren dazu nur wenige qualifizierte Studien [24].…”

Arbeitstherapie bei schizophrenen Patienten: Keine oder doch differenzielle Effekte?

“…Aus der Literatur ist bekannt, ± dass Arbeitstherapie ± obgleich eine der Säulen [4], s. a. [5] und [6]).…”

Welche schizophrenen Patienten verbessern sich unter Arbeitstherapie, welche nicht?

“…Diese betreffen sowohl ihre theore− tischen Grundlagen wie ihre empirische Überprüfung [1,3]. Stu− dien, die empirisch die Wirksamkeit arbeitstherapeutischer Maßnahmen in den hierzulande gegebenen Behandlungsset− tings untersuchen, fehlen vollständig [2,4]. Aussagekräftige Eva− luationsstudien finden sich vorwiegend im post−stationären Be− reich, beinhalten meist innovative Interventionskonzepte wie z.…”

“…Dies ist ein Verfah− ren zur Erfassung allgemeiner Arbeitsfähigkeiten, wie sie in der Ergotherapie gefördert werden sollen [11,12]. Die Befunde zeig− ten insgesamt nur eine minimale Verbesserung der Zielvariablen und keine Überlegenheit der arbeitstherapeutischen Maßnah− men gegenüber der Vergleichsbedingung [4,13].…”