Understanding Suicide Across the Lifespan: A United States Perspective of Suicide Risk Factors, Assessment & Management

Abstract

Suicide is a troubling, preventable phenomenon. Prior to attempts, individuals often seek help, prompting practitioners to perform risk assessments that ideally use evidence-based risk management strategies. A literature review was performed using Harvard Countway Library of Medicine, Google Scholar, PubMed. Key words used were "Forensic Science," "Suicide Risk Management," "Pediatric Suicide Risk Factors," "Adult Suicide Risk Factors," "Geriatric Suicide Risk Factors," "Suicide Risk Assessment." Parameters limited articles to studies/reviews completed in the past twenty years in the United States. Results indicated predictors of suicide in juveniles were insomnia, burdensomeness, and recent conflicts with family or a romantic partner. Adults had greater risk if male, substance abusing, with marital/job loss. Elderly individuals with multiple medical comorbidities, hopelessness, and isolation were at higher risk. Everyone evaluated should be screened for access to firearms. Management of suicide risk involves providing the least restrictive form of treatment which maintains an individual's safety.

Asociación entre la calidad de vida relacionada con la salud y riesgo suicida en adolescentes: estudio transversal

“…La depresión y el intento previo son los factores determinantes de suicidio, no obstante la evidencia sugiere que existen diferencias en el perfil de riesgo entre los diferentes segmentos de edad, por ejemplo: las lesiones auto-infligidas (con o sin intención suicida) y las alteraciones conductuales/psicológicas son los factores que más inciden en suicidio en adolescentes [2][3][4][5] ; mientras que en adultos y adultos mayores, lo son las enfermedades crónicas y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) 2,6 En adolescentes y jóvenes chilenos los factores que se han reportado son la depresión, la dinámica familiar 7 , consumo de alcohol, impulsividad 8 y el intento previo 9 . En este mismo grupo etario, se ha evaluado la CVRS 10 relacionada con la depresión o como resultado de intervenciones de prevención de suicidio 11 , no obstante, se ha puesto poca atención a la CVRS como factor de riesgo de suicidio en adolescentes, ya que se trata de un segmento etario en el que las enfermedades crónicas o invalidantes son menos frecuentes.…”

SHORES: A Practical Mnemonic for Suicide Protective Factors

“…SHORES represents factors considered protective for suicide across client populations and serves as an adjunct to tools that target specific groups. Risk assessment strategies vary according to the age and cultural background of the client (Steele et al, ). Counselors should acknowledge age‐specific protective factors when addressing suicide concerns.…”

Características Epidemiológicas del Intento Suicida en Adolescentes

“…El estudio anterior, describió desde una perspectiva epidemiológica los factores de riesgo asociados a intento suicida en el adolescente; siendo la edad más frecuente los adolescentes de 17 años con 12 pacientes que representa el 35.3% de los cuales 7 eran mujeres y 5 hombres, seguido de 15 años con 10 pacientes, lo cual coincide con la literatura internacional; en un estudio realizado por Benjamin Shain en EUA, se demostró que es la segunda causa de muerte entre adolescentes de 15-19 años (1) . Además se ha demostrado que los niños pre-púberes no están en mayor riesgo, pero que los adolescentes mayores de 15 años tienen mayor riesgo incluso que los adultos (8) . También se estima que si bien el intento de suicidio es dos veces más frecuente en las mujeres que en hombres, la muerte por suicidio es más frecuente en los varones que en las mujeres (9,4 / 100.000 frente a 2,7 / 100.000), ya que los hombres suelen utilizar métodos letales en comparación con las mujeres; en un estudio realizado en Italia por Dilillo et.…”

“…El intento de suicidio es, pues, un acto suicida sin consecuencias fatales, bien porque la intención era vaga o ambigua o la forma elegida tenía un potencial letal bajo; (5) El suicidio consumado es el que tiene como resultado la muerte (6) . Los factores de riesgo se dividen en dos categorías principales, el riesgo estático y el riesgo dinámico, Entre el riesgo estático incluye el sexo, raza, edad, orientación sexual, antecedentes familiar, antecedentes personales y de intentos de suicidio; los factores de riesgo dinámicos fluctúan a lo largo de la vida de un individuo; (7) tales ejemplos incluyen síntomas actuales de la enfermedad mental, abuso de sustancias, la posesión de armas de fuego, y el acceso a la asistencia sanitaria (8) . El objetivo de este estudio fue Identificar las características epidemiológicas del intento suicida en los pacientes adolescentes que asisten al HMCR en el periodo comprendido de Junio 2017 a Mayo 2018…”