Ultrasound-guided Percutaneous Hepatic Mass Biopsies with 18G Cutting Needle: Our Clinical Experiences

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı fokal karaciğer kitle lezyonların-da perkütan karaciğer biyopsilerinin ultrasonografi kılavuzlu-ğunda yapılması durumunda, etkinliğinin ve güvenilirliğinin değerlendirilmesi ve kendi klinik tecrübemizi paylaşmaktır. Yöntem: Son bir yıl içerisinde 38 hastanın karaciğer kitle lezyonlarından ultrasonografi kılavuzluğuna serbest el tekniği ile karaciğer biyopsisi işlemi yapıldı. Biyopsiler, bir gecelik açlığı takiben 18G otomatik biyopsi iğneleri kullanılarak yapıldı. Biyopsilerden sonra, tüm hastalar 1 gece yatırılarak takip edildi. Biyopsi örnekleri patolog tarafından normal koşullarda değerlendirildi. Bulgular: Son bir yıl içerisinde 38 hastaya ait toplam 38 karaciğer kitlesinden biyopsi alındı (kadın: 16 (42,1%), erkek: 22 (57,9%); ortalama yaş: 48,9 yıl). 38 biyopsinin 35'i (%92,1) tanısal, 3 (%7,9) tanesi yetersiz olarak değerlendirildi. Kitle boyutları 14 mm ile 155 mm arasında değişmekte olup ortalama kitle boyutu 42± 27 mm ölçüldü. Hastalarda ciddi bir komplikasyon görülmedi. Sonuç: Bizim klinik tecrübemize göre, ultrasonografi kılavuz-luğunda 18 G otomatik biyopsi iğnesi ile yapılan perkütan karaciğer kitle biyopsisi hızlı, etkili, minimal invaziv ve güven-li bir yöntemdir. Komplikasyon oranı çok düşüktür. Ultrasonografi ile lezyonun görüntülenebildiği tüm olgularda ultrasonografi kılavuzluğunda perkütan karaciğer kitle biyopsisin yapılabileceğini düşünüyoruz. Background:The aim of this study was to evaluate efficacy and safety of percutaneous liver biopsy performed with 18G automatic needles under the assistance of ultrasonography in focal hepatic lesions and share our clinical experiences. Method: We performed percutaneous biopsies in the 38 patient's liver masses with ultrasound-assisted free-hand technique in last one year. The liver biopsies were performed following one-night fasting using 18G automatic needles. After the biopsies, all patients were hospitalized and monitored for one day. All specimens were examined without immediate assessment by a pathologist. Results: A total of 38 hepatic masses from 38 patients were biopsied in last one year (female: 16 (42,1%), male: 22 (57,9%); mean age: 48,9 years). Of 38 biopsies, 35 (%92,1) specimens were considered diagnostic and 3 (%7,9) specimens were considered as non-diagnostic. Hepatic mass sizes varied between 14 mm and 155, with a mean diameter of 42± 27 mm. No major complication was seen. Conclusion: According to our experiences, we conclude that ultrasound assisted percutaneous liver mass biopsy with 18 G automatic needles is a quick, effective, minimally invasive and, safe procedure. The complication rate is very low. The ultrasound assisted percutaneous liver mass biopsy modality should be used in all cases that the lesion can be visualized by ultrasonography.