Ultrasound-guided fine-needle aspiration of thyroid nodules: assessment of the ideal number of punctures

Abstract

Objective: To determine the number of punctures in fine-needle aspiration biopsies required for a safe cytological analysis of thyroid nodules. Materials and Methods: Cross-sectional study with focus on diagnosis. The study population included 94 patients. Results: The mean age of the patients participating in the study was 52 years (standard-deviation = 13.7) and 90.4% of them were women. Considering each puncture as an independent event, the first puncture has showed conclusive results in 78.7% of cases, the second, in 81.6%, and the third, in 71.8% of cases. With a view to the increasing chance of a conclusive diagnosis at each new puncture, two punctures have showed conclusive results in 89.5% of cases, and three punctures, in 90.6% of cases with at least one conclusive result. Conclusion: Two punctures in fine-needle aspiration biopsies of thyroid nodules have lead to diagnosis in 89.5% of cases in the study sample, suggesting that there is no need for multiple punctures to safely obtain the diagnosis of thyroid nodules. Keywords: Thyroid nodules; Fine-needle aspiration biopsy; Ultrasonography-guided fine-needle aspiration.Objetivo: Determinar o número de punções aspirativas necessárias para o diagnóstico citológico de nódulos tireoidianos com segurança. Materiais e Métodos: Estudo transversal com enfoque diagnóstico. A amostra foi composta por 94 pacientes. Resultados: A idade média dos participantes do estudo foi de 52 anos (desvio-padrão = 13,7), dos quais 90,4% eram do sexo feminino. Considerando cada punção como um evento independente, a primeira punção apresentou resultado conclusivo em 78,7% dos casos, a segunda punção mostrou resultado conclusivo em 81,6% dos casos e a terceira punção mostrou resultado conclusivo em 78,1% dos casos. Considerando-se a chance de se obter o diagnóstico conclusivo a cada nova punção, tem-se que com duas punções obteve-se 89,5% de resultados conclusivos e com três punções, 90,6% apresentaram pelo menos um resultado conclusivo. Analisando-se todos os resultados obtidos, identificaram-se 70,2% de nódulos benignos, 5,3% de nódulos malignos, 17,0% de resultados indeterminados e 7,4% de amostras não diagnósticas. Conclusão: Duas punções permitiram a realização do diagnóstico de nódulos de tireoide em 89,5% dos casos, na amostra estudada, sugerindo que não há necessidade de múltiplas punções para se obter o diagnóstico de nódulos tireoidianos com segurança. Unitermos: Nódulo de tireoide; Punção aspirativa por agulha fina; Punção aspirativa guiada por ultrassom. Abstract Resumo* Study developed at Rad Med Radiologia e Serviços Médi-cos, São Roque, SP,

Hashimoto’s Thyroiditis is Not a Negative Contributor to Papillary Thyroid Cancer

“…In the presence of a cystic component, spongiform appearance, hyperechogenicity, fine and regular halo, comet artifact, and the likelihood of the nodule being a benign nodule increase, thus biopsy is not necessary. [15][16][17] Simply, a biopsy is recommended for intermediate-high suspicion nodules with a size of >1 cm. But, non-risky nodules other than size are recommended to follow without biopsy.…”

Educação e Saúde Coletiva: Saberes e Práticas Volume 2

“…Por isso, de acordo com Ceratti et al (2012), a partir do exame de imagem, a ultrassonografia e a PAAF o médico consegue triar de maneira segura e apurada quais pacientes devem ser encaminhados para tratamento cirúrgico. Com isso, reforça-se que a PAAF tem uma acurácia diagnóstica em 85% dos pacientes submetidos a técnicas e a precisão supera 95%.…”

Preparation and management of complications in prostate biopsies

“…Recent studies published in Brazil have highlighted the relevance of interventional radiology to collect appropriate material for the diagnosis of several diseases in different organs (1)(2)(3) . In this context, transrectal ultrasonography (US)-guided prostate biopsy is one of the most common procedures, with high sensitivity for the diagnosis of prostate cancer.…”