Ultrasound Diagnostics of Abdominal Tuberculosis in the Conditions of the Outpatient-Diagnostic Department

Abstract

Национальный центр фтизиатрии, бишкек, Кыргызская республика 2 Кафедра фтизиатрии, Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. ахунбаева, бишкек, Кыргызская республика Цель: выработать ультразвуковую семиотику для первичной верификации абдоминального туберкулёза (АТБ) на амбулаторном этапе обследования. Материал и методы: в исследование включены: 121 пациент с АТБ (I группа, основная) и 68 больных (II группа, контрольная) с поражением брюшной полости нетуберкулёзной этиологии (гепатиты В, С, цирроз печени, сердечная патология с явлениями асцита, почечная недостаточность с асцитом, рак яичника). Результаты: получены статистически значимые различия в ультразвуковой картине сравниваемых групп (р<0,001): в I и II группах тенденция к раннему осумковыванию асцитической жидкости и формирование межпетлевых «осумкованных карманов» выявлены в 56,2±3,9% и 5,8±4,9% случаях соответственно; акустическая неоднородность асцитической жидкости -в 66,9±3,2% и 22,1±3,9% наблюдениях. Наличие инфильтрата в правом илеоцекальном углу было обнаружено у 53,7±3,0%, утолщение брюшины -у 95,8±2,6% и фибриновые нити между листками брюшины -у 58,6±3,1% пациентов I группы. Заключение: при ограниченных возможностях врачей общей лечебной сети УЗИ позволяет достаточно достоверно дифференцировать специ фические проявления АТБ (утолщение брюшины, фибринозно-слипчивые наложения на кишечнике и брюшине, увеличение мезентериальных лимфоузлов, инфильтраты в правом илеоцекальном углу, фибриновые нити между листками брюшины и эхогенные компоненты на фоне асцитической жидкости) от нетуберкулёзных изменений брюшной полости. Ключевые слова: внелёгочный туберкулёз, абдоминальный туберкулёз, ультразвуковая диагностика.