Ultrasound Assessment of the Vertebral Level of the Intercristal Line in Pregnancy

Lee, A.J.; Ranasinghe, J. Sudharma; Chehade, Jules Marie A.; Arheart, Kristopher L.; Saltzman, Bruce S.; Penning, Donald H.; Birnbach, David J.

doi:10.1097/01.aoa.0000422725.47585.76

Cited by 10 publications

(14 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Our study also confi rmed that actual punctured level was often more cephalad than the palpation estimate when there was disagreement, which is consistent with previous studies 6,[8][9][10] . This tendency was marked when the anesthesiologists aimed at the L3-4 or L4-5 interspinous levels.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

“…Broadbent et al 6 assessed the accuracy of palpation using MRI in a study of 100 patients. Many studies have compared palpation to ultrasound imaging [7][8][9][10] . With lumbar radiograph as the standard, Furness et al 7 showed that the correct interspace was identifi ed in 71% of 50 cases using ultrasound, compared with a 30% success rate with palpation.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Many studies have tried to confi rm the accuracy of lumbar interspinous space levels identifi cation by anesthesiologist's palpation [4][5][6][7][8][9][10] , but were limited by a small number of subjects. Furthermore, few studies used radiography as the imaging technique to verify the estimation level.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 2 more Smart Citations

Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

Tanaka¹,

Irikoma²,

Kokubo³

2013

Rev. Bras. Anestesiol.

View full text Add to dashboard Cite

Background and objectives: Palpation has been shown to be rather inaccurate at identifying lumbar interspinous spaces in neuraxial anesthesia. The aim of this study is to assess the accuracy of the determination of the lumbar interspinous spaces by anesthesiologist's palpation using postoperative X-rays in obstetric patients. Methods: We reviewed the anesthetic record and the post-operative abdominal X-rays of the cesarean sections. We indwelled the epidural catheter for post-operative one-shot analgesia. We included combined spinal and epidural anesthesia cases and compared the interspinous level which the anesthesiologist recorded and the epidural catheter insertion level confi rmed by abdominal X-ray for each case. We also evaluated the factors (age, body weight, height, Body Mass Index, gestational age, and the type of surgery [planned / emergency]) leading to misidentifi cation of interspinous level. Results: Nine hundred and sixty seven cesarean sections were performed and a total of 835 cases were evaluated. The levels of the puncture documented by the anesthesiologists were in agreement with the actual catheter insertion levels in 563 (67%) cases. When the anesthesiologists aimed at L2-3 level, we found the catheter insertion at L1-2 in 5 cases (4.9%), none of which had any post-operative neurological defi cits. No variables evaluated were signifi cantly associated with misidentifi cation of interspinous level by the anesthesiologists. Conclusions: There was a discrepancy between the anesthesiologists' estimation by palpation and the actual catheter insertion level shown in X-rays. It seems to be safer to choose the interspinous level L3-4 or lower in spinal anesthesia.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

Tanaka¹,

Irikoma²,

Kokubo³

2013

Rev. Bras. Anestesiol.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Однак залежно від анатомічних особливостей може про-ходити через L3-L4, L5-S1. Дослідження показу-ють, що в 40 % породіль ця лінія пальпаторно про-ходить через L3 міжхребцевого проміжку або вище [7]. Недбале визначення кісткових орієнтирів або особливості анатомії пацієнта (якщо ці орієнтири погано пальпуються) може спричинити пункцію вище від запланованого рівня, що може призвести до прямого травмування СМ.…”

Section: ятрогенна травма спинного мозкуunclassified

“…Набуті утворення розміщуються інтрадурально (інтрамедулярні пухлини або грану-льоми внаслідок тривалого перебування інтрате-кального катетера) та екстрадурально (епідуральна гематома або абсцес, гіпертрофія жовтої зв'язки, лі-поматоз, епіндимома) (рис. 7,8). Певне положення на операційному столі (надмірний лордоз, літото-мічне положення або бокове торакотомічне) також може зменшувати поперечний просвіт спинномоз-кового каналу [18].…”

Section: пошкодження за рахунок стиснення та спінальний стенозunclassified

Анатомія Та Патофізіологія Пошкодження Спинного Мозку, Пов’язані З Проведенням Нейроаксіальної Анестезії

Лоскутов¹,

Strokan²,

Mykhalchenko³

et al. 2022

ЕМ

View full text Add to dashboard Cite

Пошкодження осьової частини центральної нер-вової системи, що пов'язане з проведенням проце-дур нейроаксільної анестезії або медицини болю, відносять до анатомічного та/або фізіологічного по-шкодження спинного мозку (СМ), корінців спин-номозкового нерва або їх кровопостачання.Механізм пошкодження часто піддається іденти-фікації, як у разі епідуральної гематоми або абсцесу, але може бути надзвичайно складним для його точ-ного визначення, про що свідчить значна кількість випадків непередбачуваного пошкодження судин СМ [1].Американська спілка з регіонарної анестезії та медицини болю (ASRA) у 2008 і 2012 роках на під-ставі роботи спеціально створених консультативних комітетів із відомих спеціалістів у цій сфері, аналізі доступних літературних та експериментальних да-них створила методичні рекомендації із запобігання ускладненням під час виконання нейроаксіальної анестезії [1,2].Водночас автори досліджень зазначають, що че-рез надзвичайну рідкісність виникнення окремих ускладнень такі традиційні методики, як рандомі-зовані контрольовані дослідження, метааналіз або значні дослідження серії випадків рідко зустріча-ються і навряд чи будуть у подальшому відмічатися в науковій літературі. Ці рекомендації призначені для стимулювання надання ефективної медичної допо-моги пацієнтові, але вони не можуть забезпечити уникнення негативних наслідків [1,2].Метою даного наукового огляду є надання ін-формації щодо анатомо-фізіологічних пошкоджень центральної нервової системи під час виконання нейроаксіальної анестезії з огляду на останні літера-турні повідомлення та власні результати.

show abstract

Ientificación de los Espacios Interespinosos Lumbares por Palpación y Evaluados por Radiografías

Tanaka

Irikoma

Kokubo

2013

Brazilian Journal of Anesthesiology (Edicion en Espanol)

View full text Add to dashboard Cite

Ultrasound Assessment of the Vertebral Level of the Intercristal Line in Pregnancy

Cited by 10 publications

References 0 publications

Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

Анатомія Та Патофізіологія Пошкодження Спинного Мозку, Пов’язані З Проведенням Нейроаксіальної Анестезії

Ientificación de los Espacios Interespinosos Lumbares por Palpación y Evaluados por Radiografías

Contact Info

Product

Resources

About