Úlcera genital aguda de Lipschütz: caso clínico

Abstract

RESUMENLa úlcera genital aguda (UGA) o úlcera de Lipschütz constituye una infrecuente entidad clínica caracterizada por la aparición de úlceras genitales en niñas y adolescentes que no han iniciado su actividad sexual. El cuadro es de inicio agudo, con formación de úlceras dolorosas habitualmente precedidas en su aparición por manifestaciones sistémicas tales como fiebre, cefalea, astenia, adinamia, mialgias y adenopatías inguinales, y donde el estudio microbiológico de la lesión descarta un posible origen infeccioso. A pesar de presentar un cuadro clínico característico, esta enfermedad constituye una entidad poco conocida y por tanto subdiagnosticada, motivo por el cual presentamos el caso de una paciente de 10 años con diagnóstico de SUMMARY Acute genital ulcer (AGU) or Lipschutz ulcer is a rare clinical entity characterized by the appearance of genital ulcers in children and adolescents who have not initiated sexual activity. The picture is of acute onset, with formation of painful ulcers on their occurrence usually preceded by systemic manifestations such as fever, headache, fatigue, weakness, muscle pain and inguinal lymphadenopathy, and where the microbiological study of injury rule out a possible infectious origin. Despite presenting a characteristic clinical picture, this disease is a little known entity and under diagnosed, we present the case of a 10 years old girl diagnosed with UGA conducted at the

Lipschütz’s acute vulvar ulcer: a systematic review

“…74 from Europe (Spain, N=30; France, N=11, Portugal, N=8; Germany, N=5; Italy, N=4; United Kingdom, N=3; Turkey, N=3; Switzerland, N=2; Belgium, N=1; Cyprus, N=1; Hungary, N=1; Norway, N=1; Netherlands, N=1; Russia, N=1; Slovenia, N=1; Sweden, N=1), 28 from America (United States, N=19; Chile, N=3; Brazil, N=2; Mexico, N=2; Canada, N=1; Uruguay. N=1), five from Africa (Morocco, N=4 5), three from Asia (Japan, N=2; India, N=1) and two from Oceania (Australia, N=1; New Zeeland, N=1).The included articles individually described 158 patients.…”

Úlceras vulvares agudas en adolescentes, reporte de una serie de casos clínicos

“…Los criterios de exclusión son antecedentes de aftosis genital, evidencia de infección por VHS u otra enfermedad de transmisión sexual e inmunodeficiencia (16) . Es un proceso benigno de curso autolimitado, con resolución espontánea en dos a tres semanas, sin secuelas ni recidivas frecuentes, si bien en algunas comunicaciones se reportan recurrencias en hasta 33% en el primer año (3,16,17) . El tratamiento es sintomático; el objetivo es aliviar el dolor, mejorar la curación y prevenir la cicatrización (4,16) .…”

“…No se ha demostrado que el uso de corticoides sistémicos modifiquen el curso de la enfermedad, estando indicada su utilización en mujeres con lesiones recurrentes o asociadas a aftosis oral (17) .…”

Lipschutz Ulcer: a literature review

“…Initially in 1913, Lipschutz described a vulvar ulcer pattern in female adolescents with no history of sexual intercourse associated with a sudden onset, painful vulvar ulceration, and systemic prodromes 1,2 . Lipschutz ulcer (LU), also known as ulcus vulvae actum or acute genital ulcer, is a reaction to an infection or an inflammation, which can be systemic or localized to a nonvulvar site.…”

“…The numerous possibilities of differential diagnosis make genital ulcers a great challenge to the physician. For example, sexually transmitted infections (STI), non-venereal diseases, drug reactions, traumatic and neoplastic causes, among others, should be considered 1,2,[5][6][7][8][9][10][11][12] . This study aims to review the diagnosis and treatment of LU, since this disease is often underdiagnosed and constitutes an important differential diagnosis of genital ulcers.…”