Type 1 diabetes mellitus and eating disorders

Abstract

The choice of type and quantity of food is vital to achieving glycaemic control in diabetes, more so in type 1 diabetes mellitus. The attention to detail could however reach a level of obsession of an eating disorder and thereby have a negative impact on glycaemic control. We conducted a study to see if there was a risk of developing eating disorders among adolescent, young and middle-aged adults with type 1 diabetes mellitus and whether it has an association with HbA 1 C levels. A cross-sectional study was conducted on 113 type 1 diabetes mellitus patients and age-gender-matched healthy controls. The two groups were screened using the Eating Attitude Test-26 (EAT-26) questionnaire. EAT-26 identified type 1 diabetes as having a high risk for developing eating disorder when compared to those without diabetes (OR = 38.5 with 95% CI 8.7, 170.7; p < 0.001). The risk of developing eating disorder increased with the duration of diabetes. There was no significant difference in the risk between males and females. The risk of developing eating disorder did not correlate with glycaemic control. EAT-26 identified subjects with type 1 diabetes as high risk for developing eating disorder in comparison to those without diabetes. In our setting, this did not reflect on poor glycaemic control.

How Adequate are Macro- and Micronutrient Intake in Pregnant Women with Diabetes Mellitus? A Study from South India

“…The meal composition was inappropriate with a high quantity of calories from fat and an inadequate contribution from proteins. Similar findings were reported in a South Indian study on patients with type 1 diabetes mellitus patients [14].…”

Efecto del diagnóstico de la diabetes mellitus y su complicación con los trastornos de la conducta alimentaria

“…El alto nivel de detalle que se solicita puede llegar a generar un nivel de obsesión de un TCA y, por tanto, provocar un efecto negativo en el control glicémico. El riesgo de desarrollar un trastorno alimentario aumenta con la duración de la diabetes, no se relaciona con el control glicémico y no hay diferencia significativa en el riesgo entre hombres y mujeres 20,35 .…”

“…Como la DM1 se presenta mayoritariamente en adolescentes y adultos jóvenes y los TCA también, estas enfermedades tienden a coexistir 22 . Los sujetos con diabetes y TCA omiten o reducen la dosis de insulina con el propósito de perder peso 18,35,40 . Este es uno de los comportamientos de purga disponible para personas con DM1 36,40 .Según Joseph M, et al, existe una mayor prevalencia de TCA en pacientes con diabetes(10%) que en aquellos que no padecen DM (4%), ya que el trastorno se asocia mayoritariamente a la duración de la diabetes, más que por el sexo, la edad, el índice de masa corporal, el control metabólico y el régimen insulínico.…”

“…El paciente con DM1 tiene un riesgo 33 veces mayor de desarrollar un trastorno alimentario en comparación con personas sanas 20,35,41 . Si es que el trastorno no se descubre y no es tratado a tiempo puede traer consecuencias irreversibles y/o mortales, ya que puede provocar deshidratación, fatiga, desgaste muscular, infecciones, complicaciones cardiovasculares y neuronales y/o parocardiorrespiratorio 35 .…”

“…El paciente con DM1 tiene un riesgo 33 veces mayor de desarrollar un trastorno alimentario en comparación con personas sanas 20,35,41 . Si es que el trastorno no se descubre y no es tratado a tiempo puede traer consecuencias irreversibles y/o mortales, ya que puede provocar deshidratación, fatiga, desgaste muscular, infecciones, complicaciones cardiovasculares y neuronales y/o parocardiorrespiratorio 35 . Actualmente, es complicado detectar un TCA en DM1 debido a que, en primer lugar, no existen encuestas específicas para este grupo de pacientes, porque los cuestionarios no detectan comportamientos alimentarios que sean exclusivos en DM1 como la omisión de insulina y en segundo lugar, como están tan enfocados en el comportamiento de la dieta, puede llegar a inflar los datos producto de la preocupación detallada de los alimentos, la ingesta reducida de ciertos grupos de alimentos y además de comer aunque no sientan hambre, que son elementos integrales en el cuidado de la DM 36 .…”