Two Faces of Orbital Hematoma in Intranasal (Endoscopic) Sinus Surgery

Stankiewicz, James A.; Chow, James M.

doi:10.1016/s0194-5998(99)70324-4

Cited by 82 publications

(58 citation statements)

References 7 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In this series of our experience from the past 10 years, we experienced 13 patients (1.2%) with ocular injury. However, postoperative complications were observed in only 2 patients (0.2%), which was well comparable with that found in previous reports [11] [12] [13]. No major orbital complications such as blindness, double vision, ptosis, etc.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 90%

Orbital Injury in Endoscopic Sinus Surgery for Sinonasal Inflammatory Disorders: Juntendo’s Ten-Year Experience

Ikeda¹,

S²,

Homma³

et al. 2017

IJOHNS

View full text Add to dashboard Cite

Orbital injury and complications are commonly encountered in endoscopic sinus surgery (ESS) despite advances in techniques and instrumentation. For the recent 10 years, we summarized the experience of the rhinology unit of our department regarding orbital injury and complications of ESS for sinonasal inflammatory disorders. One thousand seventy-three patients (1869 sides) from January 1, 2003 to December 31, 2012 undergoing ESS for sinonasal inflammatory diseases were enrolled in the present study. The age of the patients ranged from 8 to 81 years, mean age 49 years. Orbital injury and complications were observed in 13 patients (13 sides), which corresponded to 0.7% of the operated sides and 1.2% of the patients. Eight patients showed herniation of orbital fat alone through the injury of the lamina papyracea. The protruding orbital fat was snipped and cut using forceps in 2 patients. Removal of exposed orbital fat using powered instruments was performed in 3 patients, two of whom transiently showed periorbital edema postoperatively. No permanent complications were observed. Meticulous preoperative and perioperative planning is critical to prevent orbital complications. Especially, exposure of the periorbit and herniation of orbital fat after lamina injury with powered instrumentation dramatically increases the potential for more severe complications.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 90%

Orbital Injury in Endoscopic Sinus Surgery for Sinonasal Inflammatory Disorders: Juntendo’s Ten-Year Experience

Ikeda¹,

S²,

Homma³

et al. 2017

IJOHNS

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[14] Venöz kanama daha çok lamina papyracea'dan orbitaya giriş sonrası yağlı dokudan rezeksiyon ve orbital venlere travma sonrasında gelişir ve arteriyel kanamaya göre daha yavaş ve daha az belirgin klinik bulgulara yol açar. Arteriyel kanama ön veya arka etmoid arterlerin etmoidektomi sırasında parçalanması ve arterin proksimalinin orbita şekil 12.…”

Section: Majör Bir Komplikasyon: Orbita Içine Kanama Ve Görme Kaybı Gunclassified

“…Eğer kanama arteriyel olup hızlı gelişiyor ise daha saldırgan tedaviye geçip devam eden kanamayı durdurma yanında orbita içi basıncı azaltacak önlemleri de süratle almak gerekir. [14] Çünkü bu durumda kalıcı görme kaybının gelişmesini önlemek için dakikalar ile sınırlı bir süre vardır. Optik sinirin artmış basınca dayanabilme süresi yaklaşık olarak 60-90 dakikadır ama hızlı arteriyel kanamalarda bu süre daha da kısalır.…”

Section: Majör Bir Komplikasyon: Orbita Içine Kanama Ve Görme Kaybı Gunclassified

Complications in endoscopic sinus surgery

Kaytaz¹

2014

Praxis of ORL

View full text Add to dashboard Cite

Son 25-30 yılda popülerliği artan endoskopik sinüs cerrahisi (ESC) artmış komplikasyon oranlarını da beraberinde getirmiştir. Ülkemizde de zaman zaman majör komplikasyonlar görmekteyiz. Komplikasyonlar genellikle yetersiz bilgi ve beceriye sahip deneyimsiz cerrahtan kaynaklanır. Endoskopik sinüs cerrahisi, çok önemli hayati yapılarla çevrili ve kısıtlı aydınlatmaya sahip bir alanda, deneyimli ve eğitimli bir cerrahın varlığını gerektirir. Kapasiteli bir cerrah, hassas bir anatomiye sahip bu bölgede çevre yapılara zarar vermeden hasta dokuları diseke edebilmelidir. Cerrah aynı zamanda problemli faktörleri azaltmak için ameliyat öncesi dönemde hastayı dikkatlice değerlendirmeli ve hazırlamalıdır. Beklenmeyen, aberan anatomi ve yetersiz aletlerin kullanılması komplikasyon oranını artıran ek faktörlerdir. Bu yazıda ESC sırasında komplikasyonlardan kaçınmak için cerrahın alacağı önlemler üzerinde durulmuştur.Anahtar Sözcükler: Endoskopik sinüs cerrahisi; komplikasyon; rinosinüzit.With an increased popularity in the recent 25-30 years, endoscopic sinus surgery has (ESC) brought an increased complication rate. We occasionally witness major complications in Turkey as well. The complications usually arise from the inexperienced surgeon with insufficient skills and knowledge. Endoscopic sinus surgery necessitates an experienced and educated surgeon in a field with limited illumination and surrounded by vital structures of utmost importance. A capable surgeon should dissect the diseased tissues within delicate anatomy without any harm to the surrounding structures. The surgeon should also evaluate and prepare the patient thoroughly in the preoperative period to decrease additive problematic factors. Unexpected, aberrant anatomy and insufficient instrumentation are the additive factors to increase complication rate. In this article, the measures to be taken by the surgeon during ESC to prevent complications are reviewed. 1980'li yılların ortalarından itibaren bütün dünyada ve ülkemizde sinüs cerrahisinde endoskopların kullanı-ma girmesi ile yeni bir dönem başlamış, yeni dönemin başlaması da yepyeni sorunları gündeme getirmiştir. Her türlü cerrahi girişimin kaçınılmaz sonuçlarından biri olan komplikasyon oluşumu, endoskopik sinüs cerrahisinde (ESC) de başlangıçta sıkça görülmüş ama eğitim, teknoloji ve cerrahi teknikteki gelişmeler sonucunda hızla azalmaya yüz tutmuştur. Sinüsler gibi kafa içi, orbita ve büyük damar ve sinirler ile yakın ilişkili, çok değişken bir anatomiye sahip bir bölgede distorsiyon, aydınlatma ve rezolüsyon sorunları olan bir enstrümantasyon grubu (endoskop, kamera vs.) ile ameliyat yapmak kaçınılmaz olarak ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına yol açacaktır. Yirmi -yirmi beş yıl önceki yayınlara, dünyadaki ilk ESC serilerinin sonuçlarına bakıldığında komplikasyon oranları-nın %25'lere vardığı, ardından, deneyim arttıkça bu oranın %1'lere kadar düştüğü görülmektedir.[1,2] Ama hala zaman zaman majör ve minör, kraniyal, orbital veya sinonazal komplikasyonlar ile karşılaşmaktayız. Ülkemizde ESC komplika...

show abstract

“…Sie umfassen Verletzungen der Periorbita mit oder ohne Beteiligung der Augenmuskeln, Verletzungen des N. opticus sowie Schädigungen des Trä-HNO 6 · 2004 | 551 nenganges [2,12,16,17,18,19]. Die Entstehung einer persistierenden ein-oder beidseitigen Amaurose ist selten.Es gibt 2 unterschiedliche Entstehungsmechanismen.…”

Section: Ursachen Der Amauroseunclassified