2022
DOI: 10.1016/j.clinsp.2022.100088
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Two decades of liver resection with a multidisciplinary approach in a single institution: What has changed? Analysis of 1409 cases

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“…The treatment of HCC is based on tumor burden, clinical performance of the patient, and liver function[ 8 ]. Given the frequent co-existence of an aggressive tumor and underlying chronic liver disease, the management of HCC requires experienced multidisciplinary team discussion[ 9 ]. Moreover, radiology plays a key role in the screening, diagnosis, staging, restaging, and surveillance of HCC.…”
Section: Introductionmentioning
confidence: 99%
“…The treatment of HCC is based on tumor burden, clinical performance of the patient, and liver function[ 8 ]. Given the frequent co-existence of an aggressive tumor and underlying chronic liver disease, the management of HCC requires experienced multidisciplinary team discussion[ 9 ]. Moreover, radiology plays a key role in the screening, diagnosis, staging, restaging, and surveillance of HCC.…”
Section: Introductionmentioning
confidence: 99%
“…A transformação na abordagem dos pacientes com MHCCR vivenciada nas últimas décadas a partir do desenvolvimento do tratamento sistêmico, melhor seleção de pacientes, evolução dos conceitos cirúrgicos e a consolidação da abordagem multidisciplinar levaram a uma sensível melhora dos resultados tardios destes pacientes. 32,37 No final do século passado, a SG de pacientes portadores de MHCCR era de 25 a 40%, sendo atualmente reportadas sobrevidas que variam de 40 a 60%. 20,23,52,53 No entanto, mesmo utilizando o melhor tratamento disponível, com esquemas quimioterápicos com alta taxa resposta e resseção completa das lesões hepáticas (R0), a recorrência da doença neoplásica é frequente após a primeira hepatectomia, ocorrendo em 50 a 78% dos pacientes.…”
Section: Discussionunclassified
“…19 Além disso, a evolução da técnica cirúrgica e o uso de abordagens minimamente invasivas, como a cirurgia laparoscópica e a robótica, tem permitido reduzir a morbidade associada à hepatectomia. [31][32][33] A transformação na visão do tratamento das MHCCR também foi alavancada pelo desenvolvimento e aprimoramento dos exames diagnósticos, da radiologia intervencionista, e de novas e efetivas drogas quimioterápicas.…”
unclassified
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“…Percebe-se que o tratamento do CHC é complexo, que a seleção dos pacientes para a melhor forma de tratamento deve levar em conta múltiplos fatores, e que, por estas razões, a abordagem multidisciplinar e individualizada destes pacientes é a que tem mostrado os melhores resultados a médio e longo prazo (20,30) . Dentre as modalidades consideradas com potencial curativo destacam-se a ressecção cirúrgica, o transplante hepático, e as terapias ablativas loco regionais, como a ablação por radiofrequência (RFA) (31)(32)(33) .…”
Section: Tratamentounclassified