Twenty year follow-up after successful percutaneous balloon mitral valvuloplasty in a large contemporary series of patients with mitral stenosis

Guía ESC/EACTS 2017 sobre el tratamiento de las valvulopatías

“…Para los pacientes con una anatomía desfavorable, la toma de decisiones sobre el tipo de intervención sigue siendo motivo de debate y, además, debe tener en cuenta la naturaleza multifactorial de la predicción de los resultados de la CMP [147][148][149] . Debe considerarse la CMP como tratamiento inicial para pacientes seleccionados con calcificación leve o moderada o aparato subvalvular afectado que por lo demás tengan características clínicas favorables.…”

“…La CMP está indicada para pacientes sintomáticos sin características desfavorables para este procedimiento 144,146,148 I B La CMP está indicada para todo paciente sintomático con contraindicaciones o alto riesgo quirúrgico I C La cirugía de válvula mitral está indicada para pacientes sintomáticos que no son candidatos a CMP I C Debe considerarse la CMP como tratamiento inicial para pacientes sintomáticos con anatomía subóptima pero sin características clínicas desfavorables para la CMP Las características desfavorables para la CMP pueden definirse por varias de las siguientes características. Características clínicas: edad avanzada, historia de comisurotomía, NYHA IV, fibrilación auricular permanente e hipertensión pulmonar grave.…”

“…Para otros pacientes ancianos, es preferible la cirugía 146,148,149 . No obstante, en este grupo de pacientes con estenosis mitral degenerativa y calcificación grave del anillo mitral, la cirugía presenta un riesgo muy alto.…”

“…La CMP está indicada para pacientes sintomáticos sin características desfavorables para este procedimiento 144,146,148 I B La CMP está indicada para todo paciente sintomático con contraindicaciones o alto riesgo quirúrgico I C La cirugía de válvula mitral está indicada para pacientes sintomáticos que no son candidatos a CMP I C…”

Different Characteristics, Clinical Outcomes, and Left Atrial Reverse Remodeling in Patients with Mitral Stenosis Maintaining Sinus Rhythm for at Least 10 Years after Successful Percutaneous Mitral Valvuloplasty

“…The success rate of PMV has been reported to range from 72 to 85% [16, 17]; moreover, the incidence of adverse events has been reported to be very low during the first 5 years after successful PMV. Studies reporting very long-term follow-up data after PMV are relatively scarce [17-20]. In one of the studies, Tomai et al [17] reported that a sizeable proportion of patients still exhibited good clinical results up to 20 years after successful PMV.…”