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Given the deterioration in public finances, there is now very little scope for higher spending. Raising public sector efficiency would free up resources and yield better outcomes with the same inputs, helping to stimulate productivity and thus potential growth. Raising efficiency in tax collection (notably VAT) is urgently needed, plans to unify the collection of tax and social security contributions should be implemented swiftly and drawing on EU funds needs to become more efficient. In addition, raising the efficiency in healthcare should be a priority. This involves dealing with the high out-of-pocket payments and reforming the remuneration structure of doctors. Pharmaceutical spending is excessive and can be reduced, notably by further fostering generic substitution. Impediments to competition among health insurance funds should be reconsidered and the risk-equalisation system should be improved. This paper relates to the 2010 OECD Economic Review of the Slovak Republic (www.oecd.org/eco/surveys/slovakia). Accroître l'efficacité du secteur public en Slovaquie Étant donné la dégradation des finances publiques, il n’est guère possible désormais d’augmenter les dépenses. En améliorant l’efficacité du secteur public, on dégagerait des ressources et on obtiendrait de meilleurs résultats avec les mêmes intrants, ce qui contribuerait à stimuler la productivité et donc la croissance potentielle. Il est urgent d’améliorer l’efficacité de la collecte des impôts et taxes (notamment de la TVA) ; des plans visant à unifier le recouvrement de l’impôt et des cotisations de sécurité sociale doivent être mis en oeuvre rapidement et les dispositifs de tirage sur les fonds de l’UE doivent devenir plus efficaces. En outre, améliorer l’efficacité des soins de santé devrait être une priorité. Cela implique de s’attaquer au problème du montant élevé des paiements directs et de réformer le mode de rémunération des généralistes. Les dépenses pharmaceutiques sont excessives et peuvent être réduites, notamment en encourageant le recours aux génériques. Il faudrait réexaminer les entraves à la concurrence entre caisses d’assurance-maladie et améliorer le système de répartition équitable des risques. Ce document se rapporte à l’Étude économique de la République slovaque de l’OCDE, 2010 (www.oecd.org/eco/etudes/slovaquie).public sector efficiency, Slovakia, health policy, politique de santé, Slovaquie, efficacité du secteur public
Given the deterioration in public finances, there is now very little scope for higher spending. Raising public sector efficiency would free up resources and yield better outcomes with the same inputs, helping to stimulate productivity and thus potential growth. Raising efficiency in tax collection (notably VAT) is urgently needed, plans to unify the collection of tax and social security contributions should be implemented swiftly and drawing on EU funds needs to become more efficient. In addition, raising the efficiency in healthcare should be a priority. This involves dealing with the high out-of-pocket payments and reforming the remuneration structure of doctors. Pharmaceutical spending is excessive and can be reduced, notably by further fostering generic substitution. Impediments to competition among health insurance funds should be reconsidered and the risk-equalisation system should be improved. This paper relates to the 2010 OECD Economic Review of the Slovak Republic (www.oecd.org/eco/surveys/slovakia). Accroître l'efficacité du secteur public en Slovaquie Étant donné la dégradation des finances publiques, il n’est guère possible désormais d’augmenter les dépenses. En améliorant l’efficacité du secteur public, on dégagerait des ressources et on obtiendrait de meilleurs résultats avec les mêmes intrants, ce qui contribuerait à stimuler la productivité et donc la croissance potentielle. Il est urgent d’améliorer l’efficacité de la collecte des impôts et taxes (notamment de la TVA) ; des plans visant à unifier le recouvrement de l’impôt et des cotisations de sécurité sociale doivent être mis en oeuvre rapidement et les dispositifs de tirage sur les fonds de l’UE doivent devenir plus efficaces. En outre, améliorer l’efficacité des soins de santé devrait être une priorité. Cela implique de s’attaquer au problème du montant élevé des paiements directs et de réformer le mode de rémunération des généralistes. Les dépenses pharmaceutiques sont excessives et peuvent être réduites, notamment en encourageant le recours aux génériques. Il faudrait réexaminer les entraves à la concurrence entre caisses d’assurance-maladie et améliorer le système de répartition équitable des risques. Ce document se rapporte à l’Étude économique de la République slovaque de l’OCDE, 2010 (www.oecd.org/eco/etudes/slovaquie).public sector efficiency, Slovakia, health policy, politique de santé, Slovaquie, efficacité du secteur public
This paper explores the impact of structural policies on saving, investment, and current accounts in OECD and non-OECD economies. Since the current account effects of structural reforms are often complex and ambiguous from a theoretical perspective, new OECD empirical analysis is carried out. Reduced-form equations are estimated for a panel of 30 OECD countries as well as for a panel/cross-section of 117 OECD and non-OECD countries that relate saving, investment and current accounts to policy indicators and a set of macroeconomic control variables. This work suggests that structural reforms may influence saving, investment and current accounts through their impact on macroeconomic conditions such as productivity growth or public revenues and expenditures, but also more directly: i) higher social spending (in particular on health care) is found to lower the saving rate and thereby to weaken the current account, most likely reflecting lower precautionary saving; ii) product market liberalisation temporarily boosts investment and thus also weakens the current account; iii) financial market deregulation may lower the saving rate, though only in less developed countries; iv) stricter employment protection may be associated with lower saving rates if unemployment benefits are low, as well as with higher investment rates possibly due to greater substitution of capital for labour. A scenario analysis indicates that fiscal consolidation and structural reforms in the main world economies could significantly reduce current global imbalances, possibly by about a third. L'impact des politiques structurelles sur l'épargne, l'investissement, et la balance courante Cet article étudie l'impact des politiques structurelles sur l'épargne, l'investissement, et la balance courante de pays membres et non-membres de l'OCDE. Cette nouvelle étude de l'OCDE en présente une analyse empirique, l'impact des réformes structurelles sur la balance courante étant souvent complexe et ambigu d'un point de vue théorique. L'épargne, l'investissement et la balance courante sont reliés à un ensemble de variables de politiques structurelles par des équations de forme réduite, estimées en incluant des variables macroéconomiques de contr“le. Les régressions sont basées d'une part sur des données de 30 pays de l'OCDE disponibles sur une longue période, et d'autre part sur des séries plus courtes pour 117 pays membres et non-membres de l'OCDE. Cette étude suggère que les réformes structurelles peuvent influencer l'épargne, l'investissement et la balance courante via leur impact sur les conditions macroéconomiques telles que la croissance de la productivité, les recettes ou les dépenses publiques. Plus directement, elle indique également que : i) une augmentation des dépenses de protection sociale (en particulier des dépenses de santé) réduit le taux d'épargne, et donc affaiblit la balance courante, reflétant probablement une diminution de l'épargne de précaution ; ii) une libéralisation du marché des biens et services augmente temporairement l'investisseme...
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