Tumori e malformazioni vasali spinali

Abstract

Tumori e malformazioni vasali spinali(Studio anatomo-clinico-radiologico di 186 casi) ~ V. Bernasconi e V. Cassinari Con 84 Figure e 4 Grafiei II. RadiologiaCol perfezionarsi della teenica radiografica e l'ampliarsi della esperienza elinica si 6 resa sempre pifl manifesta l'utilit5 dell'esame radiografieo semplice della eolonna vertebrale nei tumori spinali.Mentre nel 1924 Carman-Davis rilevavano lesioni ossee ai raggi X soltanto nel 2,6% di 119 easi di tumori spinali, nel 1933 Camp-Adson-Shugrue le rilevavano nel 20%, nel 1934 Camp nel 50% di una grossa easistica.I eontributi della letteratura su questo a rgomento sono ormai molto numerosi, noi ci limiteremo a rieordare i pih signifieativi.L'esame radiografico sempliee nei tumori spinali pub dimostrare: segni di aumento del contenuto del canale rachideo e dei forami di eoniugazione, di calcificazione del tumore o segni di lesione primitiva delle vertebre.Segni di aumento del contenuto del canale rachideo: sono determinati dall'azione compressiva esercitata sulle strutture ossee da un tumore a lento sviluppo.Essi sono rappresentati da modificazioni del contorno interno dei peduncoli (decalcificazione, appiattimento, incurvamento a concavit5 interna, usura), della superficie posteriore dei corpi (decalcificazione, scavatura) e delle lamine (assottigliamento, dislocazione).Le alterazioni dei peduncoli possono comportare aumento della distanza interpeduncolare; quella dei corpi e lamine, del diametro sagittale del canale.La morfologia e ]e dimensioni dei peduncoli, come appaiono sui radiogrammi in sagittale, variano nei singoli tratti del rachide.E'opportuno ricordare che in sede dorsale inferiore e lombare alta il con-~orno mediale dei peduncoli pub presentarsi concavo o piatto anche nel normale (Dyke, 1941;Lindgren, 1954). Secondo Lindgren nella met/t superiore del tratto dorsale, invece, esso sarebbe costantemente convesso negli adulti.* II lavoro spetta in parti eguali ai due Autori.