Tumeur de la granulosa de l’ovaire

Ovarian Adult Granulosa Cell Tumor: Report of 3 Cases

“…Conservative treatment, based on unilateral adnexectomy with abdominal cavity exploration and endometrial biopsy, is proposed in young women with a desire for pregnancy as well as early stages. Ganglion dissection is not recommended as the risk of lymphatic invasion is infrequent [2,4].…”

“…Many studies discuss the benefits of anti-aromatases, Luteinising Hormone Releasing Hormone (LHRH) analogues, and progestins. [4] The evolution of this pathology depends on the date of diagnosis and the treatment instituted, it is frequently favorable with long periods of remission interspersed with recurrences in the medium and long term. Overall survival and no recurrence, in the literature, is 84% to 94% at 10 years for the early stage.…”

Tumeur à cellules de la granulosa juvénile de l’ovaire: à propos de deux cas

“…Un tableau d'hyperestrogé nie avec pseudopuberté pré -coce est ré vé lateur dans 70 % des cas ; beaucoup plus rarement, des signes de virilisation peuvent apparaître, consé quence de l'hyperandrogé nie [1,5,7,8]. Nos deux patientes é taient des adultes jeunes, dont une pré sentait un endomè tre Comme pour le type adulte, l'aspect é chographique et tomodensitomé trique de la TCGJ est celui d'une tumeur ovarienne é tendue, multikystique avec souvent des remaniements hé morragiques ; les calcifications et les nodules pé ritoné aux sont rarement rapporté s [4,5]. L'imagerie par ré sonance magné tique (IRM) visualise une masse pelvienne complexe, le caractè re hé morragique des kystes (hypersignal en T1 pondé ré ) est assez é vocateur [3,5].…”

“…Dans les formes virilisantes, les taux des cé tosté roï-des urinaires, de testosté rone et de la delta-4-androstè nedione sont gé né ralement é levé s [7]. La TCGJ se pré sente comme une tumeur ovarienne dont la taille est variable [5] ; il s'agit souvent d'une tumeur volumineuse kystique, multiloculaire avec contingent tissulaire, de couleur jaune crè me ou grise ; des tumeurs solides pures ou kystiques uniloculaires sont rapporté es ; des remaniements hé morragiques et né crotiques extensifs sont fré -quents, suggé rant un haut degré de malignité [3,4,7]. Le diagnostic est histologique, ré vé lant une prolifé ration diffuse ou macrofolliculaire, faite de cellules de taille moyenne, luté inisé es, à cytoplasme é osinophile ou vacuolisé ; le noyau est rond ou ovale, hyperchromatique et franchement atypique dans 10 à 15 % des cas, pré sentant rarement une rainure centrale.…”

“…Le diagnostic est histologique, ré vé lant une prolifé ration diffuse ou macrofolliculaire, faite de cellules de taille moyenne, luté inisé es, à cytoplasme é osinophile ou vacuolisé ; le noyau est rond ou ovale, hyperchromatique et franchement atypique dans 10 à 15 % des cas, pré sentant rarement une rainure centrale. L'activité mitotique, gé né ralement absente dans la forme adulte, est manifeste dans la forme juvé nile ; les corps de CallExner, qui sont souvent pré sents dans les formes adultes, sont rares dans les formes juvé niles [4,5,7,9]. À l'é tude immunhistochimique, les cellules tumorales expriment classiquement la vimentine, la cytoké ratine, l'EMA, le CD99 et l'alphainhibine qui semble ê tre la plus spé cifique [1,4].…”