Tuberculose perinatal como diagnóstico diferencial em recém-nascido com desconforto respiratório precoce: relato de caso / Perinatal tuberculosis as a differential diagnosis in a newborn with early respiratory distress: a case report

Abstract

A tuberculose perinatal é uma forma rara de tuberculose, cuja infecção pode ocorrer a partir da mãe infectada, seja ainda na gestação, durante o trabalho de parto ou no período neonatal. O diagnóstico nessas condições é difícil e deve ser feito obedecendo alguns critérios previamente estabelecidos. Quando diagnosticada tardiamente, há consequente atraso no tratamento, o que leva à alta mortalidade. Objetiva-se relatar um caso de recém-nascido a termo com suspeita de tuberculose perinatal causada por história materna prévia de tuberculose resistente, e ressaltar a importância de considerar essa doença como diagnóstico diferencial. Devido às manifestações clínicas serem inespecíficas e facilmente confundidas com outras doenças, ao levantar a hipótese diagnóstica, é importante que o tratamento seja iniciado o mais precocemente possível. A tuberculose perinatal deve ser pensada nos casos de história materna de tuberculose durante a gravidez com lactente que tenha dificuldade respiratória. O presente caso demonstra a necessidade de se considerar esse diagnóstico, caso os dados da história materna e avaliação do recém-nascido sejam compatíveis com a suspeita, além de o Brasil estar entre os países com alto índice epidemiológico para essa doença. Assim, mostra-se a importância do diagnóstico na mãe sintomática, para a redução da morbimortalidade perinatal.