Tromboelastografija: šiandien ir rytoj

Abstract

SantraukaNaujausios mokslo žinios leidžia į krešėjimo sistemos pusiausvyrą pažvelgti plačiau, pasitelkiant naujus krešėjimo sistemos vertinimo metodus. Klinikinėje praktikoje naudojami standartiniai laboratoriniai tyrimai, tokie kaip protrombino laikas, aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas, trombocitų skaičius ir fibrinogeno koncentracija kraujyje, ne visada gali nustayti koaguliopatiją ir kraujavimo riziką. Tromboelastografija -tai tyrimo metodas, leidžiantis kompleksiškai įvertinti krešėjimo sistemos pusiausvyrą. Kritinių būklių ir perioperacinė kraujo krešėjimo sistemos stebėsena yra neatsiejama anesteziologo ir reanimatologo darbo dalis. Tromboelastografija yra įtraukta į atnaujintas Europos anesteziologų draugijos sunkaus perioperacinio kraujavimo valdymo bei Europos kraujavimo ir koaguliopatijos valdymo sunkios traumos atveju gaires. Šiame straipsnyje apžvelgiamas įrodymais pagrįstas tromboelastografijos taikymas kasdienėje klinikinėje praktikoje ir tolimesnės šio tyrimo perspektyvos. Netolimoje ateityje tromboelastografijos taikymas bus dar platesnis, nes ji taps išmanios integruotos krešėjimo sistemos monitoravimo dalimi.