Triple Negative Breast Cancer: A review of common therapeutic Targets and Current Treatment options.

Abstract

P a g e 6 0 | U O J M V o l u m e 7 I s s u e 1 | M a y 2 0 1 7Le cancer du sein triple négatif (CSTN) est un sous-type de cancer du sein auquel il manque les récepteurs d'oestrogènes (ER), les récepteurs de progestérone (PR) et l'expression de HER2. Il est caractérisé par un pronostic défavorable et une résistance aux traitements standards du cancer du sein. À l'heure actuelle, la chimiothérapie est encore l'option principale de traitement néoadjuvant pour les patients ayant le CSTN, bien qu'elle ait des niveaux variés d'efficacité sur la survie globale, ainsi que de nombreux effets secondaires sérieux. Les thérapies à base de platine ont été utilisées pour traiter le CSTN en conjonction avec la chimiothérapie, mais elles ne sont pas très efficaces étant donné l'hétérogénéité du CSTN. En raison de cela, d'autres approches novatrices, particulièrement celles qui ciblent les composantes moléculaires impliquées dans la pathogenèse du CSTN, font actuellement l'objet d'enquêtes. Les inhibiteurs de l'angiogenèse, dont les anticorps monoclonaux ou les petites molécules inhibant le VEGF, ont démontré la capacité d'améliorer la survie sans progression de la maladie, mais n'ont pas démontré d'impact sur la survie globale. Les inhibiteurs d'enzymes PARP, lorsque combinés avec la chimiothérapie et le carboplatine pour le traitement du CSTN, ont démontré une réduction significative du risque de progression et de la mortalité. Toutefois, la majorité des inhibiteurs PARP subissent encore des essais et leur efficacité clinique reste à être déterminée. D'autres cibles suggérées pour la thérapie dirigée contre le CSTN incluent les voies de signalisation impliquant le EGFR ou le PI3K. Dans l'ensemble, des problèmes tels la résistance au traitement et les effets secondaires sont des défis importants qui doivent être surmontés afin de permettre des améliorations au niveau du pronostic du patient et de l'impact clinique.