Trichuris dysentery syndrome: a common cause of chronic iron deficiency anemia in adults in an endemic area (with videos)

Síndrome disentérico, insuficiencia cardiaca y anemia grave por tricuriasis. Presentación de un caso y revisión bibliográfica

“…4 Quizá fue correctamente diagnosticada pero mal tratada en su lugar de origen, ya que al parecer no se llevó a cabo un tratamiento completo o un seguimiento a largo plazo, por lo que se trasladó hasta la Ciudad de México, con sus propios medios, a un hospital de segundo nivel de atención médica donde se recibió con insuficiencia cardiaca que ponía en peligro su vida y anemia muy grave (concentración de hemoglobina sumamente baja, de hasta 2 g/dL) que fue tratada en forma estrecha con dopamina, dobutamina y transfusiones de paquete globular con buena respuesta clínica. Esa cifra de hemoglobina no se encontró reportada en otros pacientes similares, pero un estudio publicado en el año 2008, en niños con anemia severa (hemoglobina menor de 5 g/dL) menciona media y desviación estándar de 3.6 ± 0.8 g/dL; sin embargo, no comentan cuál fue el valor más bajo de hemoglobina.…”

“…La paciente tenía síntomas de parasitosis intestinal desde dos años antes de su ingreso, manifestada por episodios de disentería que en dos oportunidades se complicó con prolapso rectal; es decir, un síndrome disentérico por Trichuris trichiura 4,8 sin recibir tratamiento adecuado. Tuvo un sangrado del tubo digestivo bajo lento y progresivo, frecuente en este tipo de infección.…”

Trichuris trichiura Infection in North Korean Defector Resulted in Chronic Abdominal Pain and Growth Retardation

“…In children, heavy colonic infection called TDS causes diarrhea with blood or mucus, rectal prolapse, and iron deficiency anemia. 3 Moreover, severe T. trichiura infection may lead to growth retardation and impaired mental development and cognitive function. 4,[8][9][10] This severe infection can be considered as a critical public health problem in children of endemic areas.…”

“…5 However, compared with clinical presentation of TDS in children, adult patients with TDS do not commonly have colonic symptoms and usually present iron deficiency anemia and its related results. 3 The currently published TDS case reports are summarized in Table 1. Based on the history and physical appearance, we suspected that our patient had been infected with T. trichiura from childhood.…”

“…Severe colonic infection causes mucoid diarrhea, rectal prolapsed, and iron deficiency anemia, often resulting in growth retardation. 3 Diagnosis is made by a stool examination identifying T. trichiura eggs. However, stool examination may occasionally be difficult in male-only parasitic infection.…”